白癜風(fēng)是一種常見多發(fā)的色素性皮膚病，該病以局部或泛發(fā)性色素脫失，形成白斑為特征。其是一種獲得性、局限性或泛發(fā)性皮膚色素脫失癥，是一影響美容的常見皮膚病。**性均可發(fā)生，其中以青年人居多，全身任何部位均可發(fā)生此病，除皮膚呈現(xiàn)色素脫失、減退變白外，粘膜如口唇、、龜頭等處也可出現(xiàn)顏色減退、變白。特別是好發(fā)于陽(yáng)光曝曬及摩擦受損傷的部位。

      典型的白癜風(fēng)根據(jù)其臨床表現(xiàn)一般即可確診，患者常有對(duì)稱發(fā)生的手足、背部及面部的色素脫失。若同時(shí)觀察到口唇、頰粘膜、掌跖和頭皮有色素脫失斑則進(jìn)一步支持其診斷。

　　---- 濾過紫外線檢查(Wood燈檢查)可作為輔助診斷辦法。對(duì)于單側(cè)非對(duì)稱性節(jié)段型白癜風(fēng)的診斷通常較容易，患者常表現(xiàn)為面部、軀干或四肢的單側(cè)色素脫失斑，皮損發(fā)生，發(fā)展按神經(jīng)節(jié)段支配。但臨床上患者往往是剛剛出現(xiàn)輕度的色素減退斑即來就診，希望醫(yī)師盡早確診并治療。這時(shí)診斷起來往往較難，除白癜風(fēng)的初期常為色素減退斑外，其他很多皮膚病也可出現(xiàn)如此表現(xiàn)，故需要細(xì)致的鑒別診斷來排除這些疾病方可作出白癜風(fēng)的診斷。

　　---- 即便如此仍有一些患者不能確診，這就需要進(jìn)一步觀察病情的發(fā)展，但若出現(xiàn)皮損區(qū)內(nèi)毛囊、毛發(fā)色素脫失變白，則提示白癜風(fēng)的可能性較大。另外，如果兒童頭發(fā)出現(xiàn)灰發(fā)，也常提示為本病(則例外)。

　　----南京醫(yī)科大學(xué)一附院的朱文元教授提出一個(gè)臨床診斷要點(diǎn)：

　　----①后天發(fā)生的色素脫失斑或色素減退斑。

　　----②皮損界限清楚且形態(tài)不規(guī)則。

　　----③皮損邊緣色素加深。

　　----④皮損內(nèi)毛發(fā)可變白或可見毛囊口周圍復(fù)色現(xiàn)象。

　　----⑤Wood燈下白斑呈瓷白色。

　　----上述5項(xiàng)中若3項(xiàng)成立可以確診為白癲風(fēng)，若有2項(xiàng)成立則疑診為白癜風(fēng)，需進(jìn)一步排除其他白斑性皮膚病。但其中第①條為必要條件。

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