白癜風(fēng)與白色糠疹的鑒別
http://m.luxecare.cn2009-11-09 14:01:00 來(lái)源:全民健康網(wǎng)
白癜風(fēng)為皮損色素完全脫失,呈瓷白色斑,白斑大小形態(tài)不一,境界清楚,邊緣有色素沉著增加,無(wú)自覺(jué)癥狀,暴曬后易出現(xiàn)紅斑,甚至水泡,自覺(jué)有灼痛、炎癥后,白斑可比原發(fā)范圍大,皮損可發(fā)生于任何部位,但較常見(jiàn)于指背、腕、前臂、面頸、生殖器及其周圍。白斑常對(duì)稱或單側(cè)分布,甚至如帶狀沿神經(jīng)分布。頭部白斑邊緣無(wú)色素沉著區(qū),或偶有白發(fā)而看不出白斑。有的白斑可自行消退,一些患者在夏季日曬后,白斑中心或邊緣色素再生,但到冬季色素又可消退。部分患者可伴有粘膜色素減退以口唇多見(jiàn),外生殖器次之,眼色素亦可受累,但一般不影響視力。
白色糠疹(pitgriasis alba)名稱很多,有單純糠疹, 鏈球菌紅斑,鏈球菌糠疹,單純面部糠疹,寄生性色素缺乏,面部干糠疹及中醫(yī)稱為吹花癬,桃花癬等診斷名詞,但皮膚局部病灶改變較為簡(jiǎn)單。
1.病灶為圓形或橢圓形的淺表性干燥性鱗屑色素減退斑,可為淺白色或淡粉紅色,色素減退斑大小不等,一般直徑3—5cm或更大些,所謂白斑不如白癜風(fēng)色白,色素脫失區(qū)邊緣不清也是其有別于一般穩(wěn)定期白癜風(fēng)之處 。但在早期有的白斑與正常皮膚界限可較清楚。
2.病灶分布的特點(diǎn) 主要是面部,在額部,肩及上臂也可出現(xiàn)。
3.病灶有糠狀鱗屑,其特點(diǎn)為細(xì)碎且較薄,此點(diǎn)是與白癜風(fēng)重要的鑒別點(diǎn)。當(dāng)白色細(xì)薄糠狀鱗屑消失后,白斑表面光滑,勿與白癜風(fēng)相混淆,但是有白色細(xì)薄碎小糠狀鱗屑史以及在白色糠疹好轉(zhuǎn)過(guò)程中,糠狀鱗屑消失,其邊界與正常皮膚更加不清楚,其邊緣更無(wú)色素沉著帶使之與白癜風(fēng)不同。
4.本病多發(fā)生于兒童,少年,但偶見(jiàn)發(fā)病。多在春秋季節(jié)發(fā)病。
5.一般無(wú)病狀或有輕度癢癥感。
本病病因尚不清楚,有的學(xué)者認(rèn)為和細(xì)菌,病毒,寄生蟲(chóng)感染有關(guān),根據(jù)后者認(rèn)為是寄生蟲(chóng)有關(guān)故又多得名蟲(chóng)斑。目前則認(rèn)為是一種非特異性皮炎,與營(yíng)養(yǎng)不良,維生素缺乏皮膚干燥,日曬等有關(guān)。
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