骨髓穿刺

　　 多數(shù)病例骨髓象有核細(xì)胞顯著增多，主要是白血病性原始細(xì)胞，占非紅系細(xì)胞的30％以上，而較成熟中間階段細(xì)胞缺如，并殘留少量成熟粒細(xì)胞，形成所謂“裂孔”現(xiàn)象。正常的幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少。約有10％急非淋白血病骨髓增生低下稱為低增生性急性白血病。雖然骨髓中有核細(xì)胞增生低下，但白血病性原始細(xì)胞仍占非紅系細(xì)胞的30％以上。白血病性原始細(xì)胞形態(tài)常有異常改變，如胞體較大、核漿比例增加、核的形態(tài)異常（如切跡、凹陷、分葉等）、染色質(zhì)粗糙、排列紊亂、核仁明顯等。Auer小體較常見于急粒白血病細(xì)胞漿中，急性單核細(xì)胞白血病和急性粒-單核細(xì)胞白血病細(xì)胞漿中有時亦可見到，但不見于急淋白血病。因而Auer小體有助于鑒別急淋和急非淋白血病。

　　 血常規(guī)

　　 大多數(shù)患者白細(xì)胞數(shù)增多，疾病晚期增多更顯著。最高者可超過100×109/L，稱為高白細(xì)胞性白血病。也有不少患者的白細(xì)胞計數(shù)在正常水平或減少，低者可<1.0×109/L，稱為白細(xì)胞不增多性白血病。血片分類檢查原始和（或）幼稚細(xì)胞一般占30％～90％，甚至可高達(dá)95％以上，但白細(xì)胞不增多型病例血片上很難找到原始細(xì)胞。白血病患者有不同程度的正常細(xì)胞性貧血，少數(shù)患者血片上紅細(xì)胞大小不等，可找到幼稚紅細(xì)胞。約50％的患者血小板低于60×109/L，晚期血小板往往極度減少。