肛管直腸瘺主要侵犯肛管很少涉及直腸，故常稱為肛瘺，是與會陰區(qū)皮膚相通的肉芽腫性管道內(nèi)口多位于齒線附近，外口位于肛周、皮膚處整個瘺管壁由增厚的纖維組織組成，內(nèi)復一層肉芽組織，經(jīng)久不愈發(fā)病率僅次于痔，多見于男性青壯年，可能與男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。

　　從臨床治療角度以肛瘺和括約肌的關(guān)系較重要，可分為：①括約肌間型——最常見一種，內(nèi)口位于齒線，瘺管在內(nèi)外括約肌間行走，外口在周圍皮膚；②經(jīng)括約肌型——瘺管經(jīng)外括約肌及坐骨肛管間隙而在肛周圍皮膚上穿出；③括約肌上型——不常見。瘺管同上穿破肛提肌而在周圍遠處皮膚上穿出；④括約肌外型——少見，內(nèi)口在齒線上直腸壁，外口在肛周遠處皮膚上，瘺管在內(nèi)外括約肌外，經(jīng)肛提肌而下。