2.3輸液過程中的護理

　　老年患者常有多種慢性疾病，如反應遲鈍，言語溝通障礙，輸液過程中疼痛、痙攣、滲出，輸液不暢發(fā)生率較高。因此要求護士要熟悉藥物的性能和使用方法、藥理作用、不良反應、配伍禁忌，合理安排輸液順序。在輸液中隨時巡視沿靜脈走向有無條索狀改變或血管變粗、發(fā)紅、硬結醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理等。按不同程度分為輕度刺激癥、中度刺激癥、重度刺激癥[1].靜脈炎判斷標準依據(jù)美國靜脈輸液護理學會的規(guī)定指標[2].對在用淺靜脈留置針導致靜脈炎，可用30%硫酸鎂粉加入溫水濕熱敷，每日2次，每次20min，可以減輕局部炎癥、水腫，促進血液循環(huán)作用。另外要注意觀察拔針按壓時間要充分，抬高肢體以促進血液循環(huán)，減輕因輸液時間長引起的不適，避免輸液在小血管內(nèi)存留時間長，刺激血管引起靜脈炎，也可以防止慢性滲出。

　　2.4心理護理

　　首先要了解老年患者的心理特征及存在的問題，加強溝通，針對老年患者不同心理問題及文化對相關知識的認識程度進行健康教育和心理疏導，不斷提高認識程度，使老年患者獲得安全感、滿足感，盡早消除患者緊張、焦慮、恐懼、悲觀情緒，積極配合治療。

　　3護理體會

　　老年患者靜脈輸液時特別注意老年特點，患病時間長、長期輸液、活動量小、血管脆性大、彈性差，全身抵抗力低，由于代謝紊亂導致外周血管病變以致血管缺血，感覺運動神經(jīng)病變以致感覺障礙，容易發(fā)生局部感染、靜脈炎、血栓形成。如反復靜脈穿刺可導致靜脈血管內(nèi)皮細胞變化。末梢循環(huán)欠佳者，藥物在局部血管內(nèi)血液濃度較高或存留時間長，導致血管損傷機會增多，當輸入對血激性強的高滲溶液時或使用靜脈留置針管腔越小，留置針對血管壁的機械摩擦機會就增加，加重對血管內(nèi)膜刺激。因此護士一定要嚴密觀察全身狀況，血管條件，心理特點，并根據(jù)病情采取有效措施，相應的護理對策，加強溝通，建立良好護患關系，用愛心和過硬的技術為患者提供良好的治療和護理，提供一流的服務，防止各種輸液并發(fā)癥的發(fā)生。

　　深靜脈炎的危害較大，難以治療，護理好靜脈炎患者是治療老年靜脈炎患者的關鍵。