前列腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
http://m.luxecare.cn2009-09-02 14:05:24 來源:全民健康網(wǎng)
急性前列腺炎容易引起并發(fā)癥,主要有急性尿潴瘤、急性精囊炎或附睪炎及輸精管炎,精索淋巴結(jié)腫大或有觸痛,嚴(yán)重時(shí)可伴有腹股溝牽涉痛,嚴(yán)重者可有腎絞痛。
急性前列腺炎由細(xì)菌感染引起。疲勞、感冒、過度飲酒、過度等為誘發(fā)因素。另外,使用尿路器械檢查或?qū)β约?xì)菌性前列腺炎患者進(jìn)行前列腺按摩后也可引起急性前列腺炎發(fā)作。
主要致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、假單胞菌屬、鏈球菌,腸球菌和金黃色葡萄球菌等。
主要感染途徑:
?、僦苯勇樱兄虏【哪蚍戳魅肭傲邢賹?dǎo)管逆行至腺體,是最常見的感染途徑;
?、谘葱愿腥?,致病菌由機(jī)體其他部位的感染灶播散人血,隨血流進(jìn)入前列腺;
③淋巴感染,直腸細(xì)菌通過淋巴管蔓延侵入前列腺。
急性前列腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
1。臨床表現(xiàn)
(1)全身癥狀:多數(shù)患者可出現(xiàn)全身感染中毒癥狀,包括突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉關(guān)節(jié)疼痛和全身不適,并可出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食等。
(2)局部癥狀:腰骶部和會(huì)疼痛為主要表現(xiàn),伴有尿頻、尿急、尿道灼熱及排尿困難,夜尿多。有時(shí)可出現(xiàn)終末期血尿,偶有急性尿潴留。急性細(xì)菌性前列腺炎通常伴有不同程度的膀胱炎。
2。輔助檢查
(1)直腸指診:前列腺腫脹飽滿、觸痛明顯、發(fā)熱,整個(gè)或部分腺體堅(jiān)韌不規(guī)則,可有結(jié)節(jié)。如出現(xiàn)前列腺膿腫可觸及波動(dòng)感。
(2)前列腺液檢查,大量白細(xì)胞或膿細(xì)胞以及巨噬細(xì)菌,培養(yǎng)有大量細(xì)菌生長(zhǎng)。
(3)尿常規(guī)檢查:較多白細(xì)胞及紅細(xì)胞。尿培養(yǎng)常能發(fā)現(xiàn)致病菌。
(4)超聲波檢查:可正?;蜉p度增大,形態(tài)尚對(duì)稱。包膜增厚但無中斷,內(nèi)部回聲多呈分布不均勻的低回聲。當(dāng)出現(xiàn)膿腫時(shí),膿腫區(qū)呈邊緣不齊的厚壁的無回聲區(qū)或低回聲區(qū),無回聲區(qū)內(nèi)可有分隔。
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