頭痛是臨床常見(jiàn)癥狀之一,通常指局限于頭顱上半部，包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線上的疼痛,病因較復(fù)雜，可由顱內(nèi)病變，顱外頭頸部病變,頭頸部以外軀體疾病及神經(jīng)官能癥、精神病引起。

　　頭痛產(chǎn)生的原因十分復(fù)雜，有顱內(nèi)的、顱外的；有頭顱局部的，也有全身性的；也有許多至今仍找不到病因的頭痛。

　　臨床常見(jiàn)的主要因素有以下幾類：

　　(l)血管擴(kuò)張：顱外動(dòng)脈擴(kuò)張最常見(jiàn)于偏頭痛及額動(dòng)脈炎。顱內(nèi)外急慢性炎癥時(shí)，病原體及其毒素可引起血管擴(kuò)張性頭痛；代謝性疾病、中毒性疾病、腦外傷、癲癇發(fā)作后、高血壓腦病、大量服用腦血管擴(kuò)張藥等均可引起血管擴(kuò)張性頭痛。

　　(2)血管被牽引、壓迫或伸展移位：顱內(nèi)占位性疾??；急性腦膜炎和腦炎、中毒性腦病、腦水腫、腦積水、靜脈竇血栓形成、腦腫瘤或囊蟲(chóng)的壓迫堵塞造成腦脊液循環(huán)障礙等所致的顱內(nèi)壓增高；還有見(jiàn)于腰穿、腰麻后腦脊液流出較多，顱內(nèi)壓下降，導(dǎo)致顱內(nèi)靜脈竇及靜脈擴(kuò)張引起的頭痛。

　　(3)腦膜受刺激引起頭痛：顱內(nèi)急、慢性炎癥性滲出物(如腹膜炎等)，或出血性疾病(如蛛網(wǎng)膜下腔出血等)的血液刺激腦膜，或腦水腫使腦膜及血管受牽拉而產(chǎn)生頭痛。

　　(4)神經(jīng)刺激：腦神經(jīng)(如三叉神經(jīng)等)、頸神經(jīng)炎癥及壓迫、移位等均可引起相應(yīng)的神經(jīng)痛。

　　(5)頭頸部肌肉痙攣性收縮引起頭痛：頭頸部肌肉緊張、炎癥、局部腫塊、慢性膿腫等頸部疾病，反射性地引起頸肌痙攣、持久收縮，導(dǎo)致頭痛。如頸椎病變引起的頭痛，又稱肌肉收縮性頭痛。

　　(6)頭部附近器官的放射性或牽涉性頭痛：常見(jiàn)于眼、耳、鼻、鼻竇、牙齒等部位的病變，可擴(kuò)散或反射到頭部而產(chǎn)生頭痛。

　　(7)其他原因所致：常見(jiàn)有心因性頭痛，主要由于精神或情緒因索引起的頭痛，如常見(jiàn)的神經(jīng)官能癥性頭痛、癔病或抑郁癥等，還有一些如“游泳鏡性頭痛”、良性咳嗽性頭痛、冷刺激性頭痛以及與性活動(dòng)有關(guān)的“性頭痛”等。

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