肺炎喘嗽是小兒肺部疾患中常見的一種病證。以發(fā)熱咳嗽，氣急鼻煽，痰涎上壅，甚則涕淚閉塞，張口抬肩，搖身擷肚為其臨床特征。多繼發(fā)于感冒、麻疹之后，或在其他疾病過程中。由于小兒正不勝邪，亦可并發(fā)或續(xù)發(fā)本病。見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的小兒肺炎，肺膿瘍等病。

　  (一)一般護(hù)理及支持療法：

　　1、室溫應(yīng)保持在20℃左右為宜，相對濕度55-65%，以防呼吸道分泌物變干，不易咳出。防止交叉感染。

　　2、注意營養(yǎng)及水份供應(yīng)；應(yīng)盡量母乳喂養(yǎng)，若人工喂養(yǎng)可根據(jù)其消化功能及病情決定奶量及濃度，如有腹瀉者給予脫脂奶，對幼兒或兒童宜供應(yīng)清淡、易消化、富有多種維生素的飲食，恢復(fù)期病兒應(yīng)給營養(yǎng)豐富，高熱量食物。對危重病兒不能進(jìn)食者，給靜脈輸液補(bǔ)充熱量和水份。

　　3、保持呼吸道通暢:應(yīng)及時清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能，增加肺泡通氣量，糾正缺氧，減輕CO2潴留。痰多稀薄，可以反復(fù)翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰藥物氯化銨合劑，痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超聲霧化吸入。

　　(二)抗感染藥物的應(yīng)用。

　　1、抗生素的選擇。

　　(1)肺部革蘭氏陽性球菌感染：肺炎鏈球菌肺炎，青霉素仍為首選。對青霉素過敏者改滴紅霉素。

　　(2)肺部革蘭氏陰性桿菌感染，一般可用氨芐青霉素或氨基糖甙類抗生素。綠膿桿菌肺炎可用復(fù)達(dá)欣、菌必治等。

　　(3)支原體肺炎：多采用紅霉素。療程2周為宜。

　　(4)對于細(xì)菌不明確的肺炎。應(yīng)根據(jù)病情選擇廣譜抗生。素聯(lián)合用藥(其中一種應(yīng)偏重于革蘭氏陰性菌藥物)。

　　2、抗病毒藥物的應(yīng)用。

　　干擾素，三氮唑核苷。

　　(三)氧氣療法：

　　(四)對癥治療：

　　1、退熱與鎮(zhèn)靜。

　　2、祛痰止咳平喘。

　　(五)重要臟器損害的處理。

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