三種消化不良的的癥狀和用藥
http://m.luxecare.cn2008-08-14 10:10:33 來源:全民健康網(wǎng)作者:
消化不良是一組綜合征,有許多不同的描述或定義。概括地說,消化不良是由許多不同的以胃為主的癥狀群構(gòu)成的疾病,主要表現(xiàn)為上腹部疼痛或不適,包括腹痛、腹脹、早飽、食欲減退、惡心及嘔吐等。
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化不良可分為器質(zhì)性消化不良和功能性消化不良兩類。器質(zhì)性消化不良是指患者經(jīng)過相應(yīng)檢查,發(fā)現(xiàn)患有消化性潰瘍病、胃癌、反流性食管炎、胰腺炎或肝膽系統(tǒng)疾病等器質(zhì)性疾病,或有的可由糖尿病、腎功能衰竭等疾病引起。功能性消化不良是指無器質(zhì)性疾病,或用器質(zhì)性疾病不能解釋的一組臨床綜合征,表現(xiàn)為持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作性消化不良,如上腹疼痛或不適感,經(jīng)胃鏡等檢查不存在器質(zhì)性疾病,并且消化不良癥狀在排便后沒有緩解,或消化不良的發(fā)作與大便次數(shù)或性狀的改變無關(guān)。
按照1999年羅議標(biāo)準(zhǔn),將功能性消化不良分為潰瘍樣消化不良、動力障礙樣消化不良及非特異性消化不良三個類型。不同的類型,應(yīng)用的藥物不一樣。
* 潰瘍樣消化不良 主要表現(xiàn)為上腹疼痛或不適,并且至少包括以下中的一項:夜間痛、周期性腹部不適、進(jìn)食或服用抗酸藥物可使腹痛緩解。治療可服用抗酸劑或抑酸劑,如H2受體阻斷劑雷尼替丁、法莫替丁等,或質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑等。
* 動力障礙樣消化不良 主要表現(xiàn)為上腹不適,并且至少包括以下中的兩項:餐后腹脹,過早飽腹感;餐后惡心,嘔吐;不能耐受脂肪類食物或彌漫性上腹疼痛。治療可服用促胃動力藥物,如西沙比利、多潘利酮等。
