眾所周知，高血壓患者需終身服用降壓藥。大部分男性擔(dān)心長期用藥會造成性功能減退，所以在用藥方面小心翼翼。然而，并不是所有的降壓藥均會導(dǎo)致性功能減退，有些降壓藥反而能幫助改善性功能。

哪些降壓藥可能會造成性功能減退？

1、交感神經(jīng)阻滯劑

常見的有甲基多巴、利血平、可樂定等，可降低交感神經(jīng)興奮性，使得內(nèi)分泌水平發(fā)生改變，從而起到降血壓效果。然而，男性長期服用此藥會減弱性沖動，可能造成性功能障礙。其中甲基多巴可升高泌乳素水平，造成男性發(fā)育及乳汁分泌。

2、醛固酮受體拮抗劑

醛固酮本身存在于身體中，該水平升高可造成低血壓或高血壓。醛固酮受體拮抗劑，如螺內(nèi)酯、依普利酮，其作用機(jī)制是拮抗醛固酮受體活性，使得醛固酮無法跟受體結(jié)合發(fā)揮作用，進(jìn)而起到降血壓、提高血鉀水平效果。不過，該藥可拮抗雄性激素活性，造成男性發(fā)育，極有可能導(dǎo)致性功能低下或陽痿。

3、B受體阻滯劑

應(yīng)用廣泛的是洛爾類，可阻斷B受體活性，促使血管舒張，從而發(fā)揮降血壓效果。該藥可減弱中樞神經(jīng)系統(tǒng)沖動，促進(jìn)海綿體平滑肌松弛，進(jìn)而造成軟化；與此同時也會減少流向的血液量，降低血清中睪酮含量，進(jìn)而造成勃起障礙和減退。

哪些降壓藥能幫助改善男性性功能？

1、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

有代表性的是普利類降壓藥，可增加流向海綿體血液量，促使勃起，幫助改善男性性功能。

2、血管緊張素II受體拮抗劑

血管緊張素II可促使血管收縮，造成血壓升高，減少流向男性的血液量，易導(dǎo)致男性性功能障礙。血管緊張素II受體拮抗劑可減弱血管緊張素II活性，幫助改善性功能。

3、地平類降壓藥

常見的有氨氯地平、硝苯地平，單獨(dú)使用此藥時在改善性功能方面并不是很明顯，但跟其他降壓藥聯(lián)合用能明顯提升性功能。醫(yī)療文獻(xiàn)表明，氨氯地平和厄貝沙坦聯(lián)合用能改善勃起功能，提升，提高血清中睪酮水平。

南京男科醫(yī)院溫馨提示：由此可見，不是所有的降壓藥都會造成男性性功能障礙。長期服用降壓藥的男性發(fā)現(xiàn)性功能下降時，應(yīng)第一時間告訴醫(yī)生，必要時需更換其他降壓藥。

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