針對卵子質(zhì)量差的情況，試管嬰兒前的檢查需要圍繞卵巢功能、內(nèi)分泌狀態(tài)、卵子發(fā)育環(huán)境及潛在影響因素展開。結(jié)合權(quán)威醫(yī)學(xué)建議的詳細檢查清單及解讀，幫助您系統(tǒng)化排查問題并制定干預(yù)方案：

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卵巢儲備與卵子質(zhì)量核心評估

1. 抗繆勒氏管激素（AMH）檢測

2. 性激素六項（基礎(chǔ)期+排卵期）

3. 超聲竇卵泡計數(shù)（AFC）

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內(nèi)分泌與代謝相關(guān)檢查

1. 甲狀腺功能（TSH、FT4、TPOAb）

2. 糖代謝評估

3. 維生素D檢測

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卵子發(fā)育環(huán)境評估

1. 宮腔鏡檢查

2. 子宮內(nèi)膜容受性檢測（ERT）

3. 凝血功能（D-二聚體、蛋白S/C、抗凝血酶III）

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免疫與遺傳因素排查

1. 抗磷脂抗體譜（aCL、β2-GP1、LA）

2. 染色體核型分析（雙方）

3. 精子DNA碎片率（DFI）

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感染與病原體篩查

1. TORCH檢測（弓形蟲、風(fēng)疹、巨細胞病毒等）

2. 生殖道感染（支原體、衣原體、淋球菌）

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生活方式與營養(yǎng)干預(yù)建議

1. 抗氧化劑補充：輔酶Q10（600mg/日）、褪黑素（3mg/日）可改善卵子線粒體功能。

2. 飲食調(diào)整：增加深海魚（Omega-3）、深色蔬菜（葉酸）、堅果（維生素E）攝入，減少精制糖及反式脂肪。

3. 運動指導(dǎo)：每周5次中等強度有氧運動（如快走、游泳），避免劇烈運動導(dǎo)致卵巢扭轉(zhuǎn)。

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特殊人群附加檢查

通過上述系統(tǒng)性檢查，可精準定位卵子質(zhì)量下降的根源。例如，若AMH低但AFC正常，可能需調(diào)整促排藥物劑量；若合并胰島素抵抗，需同步改善代謝狀態(tài)。建議在生殖中心MDT多學(xué)科協(xié)作下制定個體化方案，成功率可提升20%-30%。