> 在合肥工作的白領(lǐng)陳女士夫婦備孕一年多無果，決定嘗試試管助孕。經(jīng)過一系列檢查后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了一個(gè)他們從未關(guān)注過的指標(biāo)異常，而這正是長(zhǎng)期未能自然懷孕的關(guān)鍵原因。

試管助孕前的激素檢查，如同一次“生育力體檢報(bào)告”，直接決定了后續(xù)治療的路徑與成功率。性激素六項(xiàng)是評(píng)估女性內(nèi)分泌功能和卵巢儲(chǔ)備的核心指標(biāo)，包括促卵泡生成素（FSH）、促黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睪酮（T）和泌乳素（PRL）。

這些指標(biāo)會(huì)隨著女性生理周期變化而波動(dòng)，因此檢查時(shí)間非常關(guān)鍵——通常建議在月經(jīng)周期的第2-4天進(jìn)行檢測(cè)，這一時(shí)期的數(shù)據(jù)能最真實(shí)地反映卵巢的基礎(chǔ)功能。

01 性激素六項(xiàng)：試管治療的“基礎(chǔ)坐標(biāo)”

促卵泡生成素（FSH）是評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能的重要指標(biāo)。FSH數(shù)值升高，特別是超過10IU/L時(shí)，可能提示卵巢功能減退。

促黃體生成素（LH）與FSH協(xié)同工作，促進(jìn)卵泡成熟并觸發(fā)排卵。當(dāng)FSH和LH都過高時(shí)，往往表明卵巢功能已經(jīng)衰退。

雌二醇（E2）由卵泡分泌，反映卵泡的成熟度。雌二醇水平偏低可能意味著卵巢功能低下，而監(jiān)測(cè)E2水平對(duì)于防止卵巢過度刺激有重要意義。

02 最易被忽視的指標(biāo)：泌乳素（PRL）

在合肥備孕夫妻中最容易被忽視的指標(biāo)是泌乳素（PRL）。許多夫婦往往關(guān)注FSH、LH等“常見”指標(biāo)，卻忽略了泌乳素的重要性。

泌乳素由垂體前葉分泌，主要功能是促進(jìn)乳腺發(fā)育及乳汁生成。非妊娠期女性泌乳素水平過高（參考值一般為>23.3ng/ml），可能抑制排卵，影響受孕。

泌乳素水平容易受到多種因素影響：劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒壓力、睡眠不足甚至進(jìn)食都可能導(dǎo)致泌乳素短暫升高。檢查前應(yīng)空腹，在早上9點(diǎn)左右抽血，并避免劇烈運(yùn)動(dòng)和緊張情緒。

03 其他關(guān)鍵指標(biāo)及其意義

孕酮（P）主要由卵巢黃體分泌，負(fù)責(zé)使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)為分泌期，為胚胎著床做好準(zhǔn)備。黃體中期孕酮水平可幫助判斷是否有排卵及黃體功能是否健全。

睪酮（T）雖然被認(rèn)為是“雄性激素”，但女性體內(nèi)適量的睪酮參與卵泡生長(zhǎng)和卵子成熟的調(diào)節(jié)。睪酮值過高可能提示多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌問題。

完整的激素評(píng)估還應(yīng)包括AMH（抗苗勒氏管激素），它不受月經(jīng)周期影響，可隨時(shí)檢測(cè)，是評(píng)估卵巢儲(chǔ)備的黃金指標(biāo)。

04 檢查前的必要準(zhǔn)備

為確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確，性激素檢查前至少一個(gè)月應(yīng)避免使用性激素類藥物（包括避孕藥）。

檢查當(dāng)天需空腹抽血，避免食物中外源性激素對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響。

檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持良好生活習(xí)慣，保證充足睡眠，避免熬夜，減少外界因素對(duì)內(nèi)分泌的干擾。

05 激素異常如何影響試管成功率？

性激素水平異常會(huì)直接影響試管成功率。例如，泌乳素過高會(huì)抑制促卵泡生成素和黃體生成素的分泌，進(jìn)而抑制卵巢功能和排卵。

FSH和LH比例失衡可能提示卵巢功能減退或多囊卵巢綜合征，影響卵泡發(fā)育。

孕酮水平不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化不充分，影響胚胎著床。

醫(yī)生會(huì)根據(jù)這些激素的檢查結(jié)果，制定個(gè)性化的促排卵方案，并在適當(dāng)時(shí)機(jī)進(jìn)行**和胚胎移植。

合肥的備孕夫妻JY助孕和在經(jīng)歷兩次試管失敗后，終于發(fā)現(xiàn)問題是出在一直未被重視的泌乳素指標(biāo)上。經(jīng)過三個(gè)月的藥物治療和生活方式調(diào)整，泌乳素恢復(fù)正常后，他們第三次嘗試終于成功受孕。

激素檢查不是簡(jiǎn)單的“走過場(chǎng)”，而是為試管治療鋪設(shè)的科學(xué)軌道。了解這些指標(biāo)的意義，積極配合醫(yī)生進(jìn)行必要的調(diào)整，才能為成功妊娠鋪平道路。