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多囊卵巢綜合征(PCOS)是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病,性激素六項檢查是診斷該病的重要依據(jù)。以下結(jié)合多個權(quán)威來源,整理出性激素六項的正常參考范圍、多囊患者的典型表現(xiàn)及檢查注意事項,供患者參考。
---
| 指標(biāo)名稱 | 正常范圍(卵泡期) | 多囊卵巢綜合征典型表現(xiàn) |
|----------------|-----------------------------------|--------------------------------------|
| 促卵泡生成激素(FSH) | 3.8–15.2 U/L(女性) | 正?;蚱?,F(xiàn)SH/LH比值?!? |
| 促黃體生成素(LH) | 1.6–9.7 U/L | 升高,LH/FSH比值≥2–3 |
| 雌二醇(E2) | 35.4–245 pg/ml(或92–275 pmol/L) | 可能正常或升高 |
| 睪酮(T) | 0.7–3.1 nmol/L | 明顯升高(>3.1 nmol/L) |
| 孕酮(P) | 0.6–1 nmol/L(卵泡期) | 排卵后黃體期偏低(提示無排卵或黃體功能不足) |
| 催乳素(PRL) | 82–490 mU/L(或0.08–0.92 nmol/L) | 部分患者輕度升高,需排除其他因素 |
注:不同醫(yī)院因檢測方法和試劑差異,參考值可能略有不同,需以具體報告單標(biāo)注為準(zhǔn)。
---
1. LH/FSH比值失衡
多囊患者常表現(xiàn)為LH水平顯著升高,F(xiàn)SH正?;蚱?,導(dǎo)致LH/FSH比值≥2–3(正常約為1)。例如,若LH為15 U/L,F(xiàn)SH為6 U/L,比值達(dá)到2.5,提示卵巢功能異常。
2. 睪酮水平升高
高雄激素血癥是PCOS的核心特征之一,睪酮(T)>3.1 nmol/L可能與多囊相關(guān),需結(jié)合多毛、痤瘡等臨床表現(xiàn)綜合判斷。
3. 雌二醇(E2)波動
E2水平可能正常或輕度升高,部分患者因卵泡發(fā)育停滯導(dǎo)致E2累積,但缺乏周期性變化。
4. 孕酮(P)提示排卵障礙
卵泡期孕酮水平正常,但排卵后黃體期孕酮不足(<11 nmol/L),反映無排卵或黃體功能不全。
---
1. 最佳檢查時間
2. 抽血前準(zhǔn)備
---
1. FSH與卵巢功能
2. LH峰與排卵監(jiān)測
3. PRL升高的鑒別
4. 綜合診斷標(biāo)準(zhǔn)
PCOS需滿足以下3項中的2項:
---
1. 藥物治療
2. 生活方式干預(yù)
3. 定期隨訪
---
性激素六項檢查是診斷多囊卵巢綜合征的關(guān)鍵工具,但需結(jié)合臨床表現(xiàn)、超聲結(jié)果及其他代謝指標(biāo)(如胰島素、血糖)綜合判斷?;颊吣玫綀蟾婧?,應(yīng)及時咨詢??漆t(yī)生,避免自行解讀誤差。對于多囊患者,早期干預(yù)可有效改善生育結(jié)局并降低遠(yuǎn)期代謝風(fēng)險。
參考資料:三知健康、民福康、私ZN科普、信息日報。
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