專家稱要警惕不婚不育情況_專家稱要警惕終身不婚不育情況高齡孕婦注意事項(xiàng)_試管文章

2025-11-06 22:44:38 · 1952 瀏覽 · 0 評(píng)論

一、不婚不育現(xiàn)象的社會(huì)警示

近年來(lái)，我國(guó)不婚不育現(xiàn)象日益凸顯，成為人口結(jié)構(gòu)變化的重要誘因。西安GX醫(yī)院人口與發(fā)展研究所教授姜全保指出，一孩生育率從2019年的0.7降至2022年的0.5，總和生育率也從1.52降至1.07，這一趨勢(shì)若持續(xù)將加劇人口老齡化和社會(huì)發(fā)展壓力。

不婚不育的成因復(fù)雜，既包括個(gè)人自由意志、職業(yè)壓力、高教育水平群體的生育觀念轉(zhuǎn)變，也涉及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、住房壓力、職場(chǎng)歧視等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

其潛在影響深遠(yuǎn)：

1. 人口結(jié)構(gòu)失衡：長(zhǎng)期低生育率將導(dǎo)致勞動(dòng)力短缺、養(yǎng)老金壓力激增，甚至可能引發(fā)“未富先老”的社會(huì)危機(jī)。

2. 經(jīng)濟(jì)發(fā)展受阻：消費(fèi)市場(chǎng)萎縮（如母嬰、教育行業(yè)需求下降）、勞動(dòng)力成本上升，可能削弱國(guó)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)力。

3. 社會(huì)文化變遷：傳統(tǒng)家庭功能弱化，孤獨(dú)感、心理健康問(wèn)題在老年群體中加劇，同時(shí)家庭文化傳承面臨挑戰(zhàn)。

4. 個(gè)體健康風(fēng)險(xiǎn)：女性終身不育可能增加?jì)D科疾病風(fēng)險(xiǎn)，而男性長(zhǎng)期單身則可能面臨性健康問(wèn)題。

應(yīng)對(duì)策略需多維度推進(jìn)：

層面：完善生育支持體系，如提供育兒、延長(zhǎng)產(chǎn)假、優(yōu)化托育服務(wù)等，減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

社會(huì)觀念引導(dǎo)：通過(guò)宣傳和教育，消除對(duì)不婚不育的偏見，同時(shí)倡導(dǎo)家庭責(zé)任與個(gè)人發(fā)展的平衡。

經(jīng)濟(jì)支持：加大保障性住房供給、控制房?jī)r(jià)過(guò)快上漲，為年輕人創(chuàng)造生育友好環(huán)境。

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二、高齡孕婦的注意事項(xiàng)與試管技術(shù)指南

隨著生育年齡的推遲，高齡孕婦（預(yù)產(chǎn)期年齡≥35歲）的比例逐年上升，其妊娠風(fēng)險(xiǎn)顯著高于普通孕婦。綜合醫(yī)學(xué)建議：

（一）孕前準(zhǔn)備

1. 全面健康評(píng)估：

夫妻雙方需進(jìn)行生殖系統(tǒng)檢查、遺傳病篩查及慢性病評(píng)估（如高血壓、糖尿?。?，確保身體條件適合妊娠。

卵巢功能評(píng)估至關(guān)重要，可通過(guò)AMH檢測(cè)、基礎(chǔ)卵泡計(jì)數(shù)等判斷生育能力。

2. 體重與營(yíng)養(yǎng)管理：

控制BMI在18.5-23.9 kg/m2，肥胖者需減重至安全范圍后再備孕。

補(bǔ)充葉酸（0.4-0.8 mg/日）、鐵、鈣及維生素D，預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷和孕期貧血。

3. 生活方式調(diào)整：

戒酒，避免接觸輻射、化學(xué)毒物及寵物糞便，減少胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)。

規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)（如瑜伽、慢走），緩解壓力。

（二）孕期管理

1. 加強(qiáng)產(chǎn)檢與監(jiān)測(cè)：

唐氏篩查與無(wú)創(chuàng)DNA：妊娠16-20周行唐氏篩查，高風(fēng)險(xiǎn)者需進(jìn)一步羊水穿刺；無(wú)創(chuàng)基因檢測(cè)（NIPT）可作為替代選擇。

血糖與血壓監(jiān)測(cè)：妊娠24周后需進(jìn)行口服糖耐量試驗(yàn)（OGTT），警惕妊娠期糖尿??；定期測(cè)量血壓，預(yù)防妊娠高血壓。

2. 營(yíng)養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)：

孕中晚期每日增加蛋白質(zhì)攝入（如魚、禽、蛋），奶制品攝入量達(dá)500 g/日，補(bǔ)鈣600 mg/日。

避免劇烈運(yùn)動(dòng)，但需保持每日30分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)（如餐后散步），預(yù)防便秘和血栓。

3. 并發(fā)癥預(yù)防：

前置胎盤、胎盤早剝等風(fēng)險(xiǎn)較高，需減少性生活并避免劇烈活動(dòng)。

孕晚期需密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

（三）分娩方式選擇

剖宮產(chǎn)并非絕對(duì)指征：40歲以下高齡孕婦若無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，陰道分娩成功率與適齡孕婦相當(dāng)。

高齡剖宮產(chǎn)考量：40歲以上孕婦建議在孕39-40周終止妊娠，降低胎兒窘迫和母體風(fēng)險(xiǎn)。

（四）試管嬰兒技術(shù)注意事項(xiàng)

對(duì)于存在生育困難的高齡夫婦，試管嬰兒（IVF）是可行選擇，但需注意：

1. 心理與經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備：成功率約30%-40%，費(fèi)用較高，需做好長(zhǎng)期規(guī)劃。

2. 促排卵與**：根據(jù)卵巢功能定制方案，B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育，**后需觀察2小時(shí)以防并發(fā)癥。

3. 胚胎移植后護(hù)理：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，清淡飲食防腹瀉，保持心態(tài)放松以提高著床率。

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三、社會(huì)支持與個(gè)體權(quán)衡

無(wú)論是應(yīng)對(duì)不婚不育趨勢(shì)，還是保障高齡孕婦健康，均需社會(huì)與個(gè)體的協(xié)同努力：

支持：完善生育保障體系，提供、稅收優(yōu)惠，減輕家庭經(jīng)濟(jì)壓力。

醫(yī)療資源優(yōu)化：推廣高齡妊娠管理指南，加強(qiáng)基層醫(yī)生培訓(xùn)，提升并發(fā)癥處理能力。

個(gè)體理性選擇：年輕人需權(quán)衡生育意愿與生活規(guī)劃，女性應(yīng)重視生育年齡窗口，避免過(guò)度推遲。

結(jié)語(yǔ)

不婚不育現(xiàn)象與高齡妊娠風(fēng)險(xiǎn)是當(dāng)代社會(huì)面臨的雙重挑戰(zhàn)。通過(guò)引導(dǎo)、醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步與個(gè)體科學(xué)規(guī)劃，可在一定程度上緩解其負(fù)面影響，實(shí)現(xiàn)人口、經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展。

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