1. 前期咨詢(xún)與初診

患者需通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)、wx公眾號(hào)或電話(huà)預(yù)約初診時(shí)間，攜帶身份證、結(jié)婚證原件及既往病歷資料，夫妻雙方共同就診。醫(yī)生會(huì)評(píng)估病情，確認(rèn)是否符合試管嬰兒適應(yīng)癥，并開(kāi)具全套術(shù)前檢查項(xiàng)目。

2. 術(shù)前檢查與評(píng)估

**雙方需完成染色體檢查、傳染病篩查、激素水平檢測(cè)（如AMH值）、精液分析等全套術(shù)前檢查。檢查結(jié)果需由主管醫(yī)生審核確認(rèn)無(wú)異常后，方可進(jìn)入下一階段。部分醫(yī)院要求在工作日下午2-4點(diǎn)攜帶檢查結(jié)果建檔。

3. 建檔與方案制定

建檔時(shí)需攜帶身份證、結(jié)婚證原件及復(fù)印件，由夫妻雙方共同辦理。醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)性化促排卵方案，常見(jiàn)方案包括拮抗劑方案、長(zhǎng)方案等。建檔地點(diǎn)通常為醫(yī)院生殖中心指定護(hù)士站，需注意工作日下午2-4點(diǎn)的建檔時(shí)段。

4. 促排卵階段

通過(guò)口服藥物或注射針劑啟動(dòng)促排卵治療，持續(xù)約8-12天。期間需每日監(jiān)測(cè)激素水平（早上8:30前抽血）和超聲卵泡發(fā)育情況，調(diào)整用藥劑量。促排結(jié)束后需注射夜針（HCG或GnRHa）促進(jìn)卵泡成熟，36小時(shí)后**。

5. **與胚胎培養(yǎng)

**前需提前2天陰道沖洗，手術(shù)當(dāng)日空腹禁食水，下經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)穿刺**。男方同日取精，實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行體外受精及胚胎培養(yǎng)，耗時(shí)3-5天。**后需住院觀(guān)察2小時(shí)，無(wú)異常方可出院。

6. 胚胎移植

移植前需憋尿以利超聲監(jiān)測(cè)，醫(yī)生通過(guò)導(dǎo)管將胚胎植入宮腔。移植過(guò)程無(wú)痛感，耗時(shí)約5-10分鐘。術(shù)后需臥床休息30分鐘，遵醫(yī)囑使用黃體酮支持治療。

7. 術(shù)后隨訪(fǎng)

移植后12-14天抽血檢測(cè)HCG確認(rèn)妊娠，成功懷孕后需定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎心胎芽。未孕患者需分析原因，制定后續(xù)治療方案。

二、北京試管醫(yī)保條件

1. 報(bào)銷(xiāo)范圍

自2023年7月1日起，北京市將16項(xiàng)治療性輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保甲類(lèi)報(bào)銷(xiāo)：

2. 報(bào)銷(xiāo)比例

門(mén)診甲類(lèi)項(xiàng)目按北京市職工醫(yī)保70%、居民醫(yī)保50%的比例報(bào)銷(xiāo)。例如：

3. 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

目前共有16家定點(diǎn)醫(yī)院可享受報(bào)銷(xiāo)：

4. 報(bào)銷(xiāo)條件

5. 特殊

購(gòu)買(mǎi)北京普惠健康保的適齡已婚女性，可額外享受促排+移植周期6折用藥優(yōu)惠，較高減免5000元。

三、注意事項(xiàng)

1. 建檔時(shí)需夫妻雙方同時(shí)到場(chǎng)，攜帶結(jié)婚證原件核驗(yàn)婚姻狀態(tài)

2. **前需完成評(píng)估，攜帶血常規(guī)等近期檢查報(bào)告

3. 胚胎冷凍保存需單獨(dú)付費(fèi)，年度保管費(fèi)約1200元/年

4. 建議選擇月經(jīng)周期第8-10天就診，避開(kāi)春節(jié)等就診高峰期

5. 外地患者需提前辦理異地就醫(yī)備案，部分檢查項(xiàng)目需重復(fù)檢測(cè)。

以上流程綜合北京市JX、寶貝國(guó)際生殖中心等主流機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化操作，醫(yī)保依據(jù)2023年最新調(diào)整。建議就診前通過(guò)醫(yī)院官方渠道確認(rèn)最新要求，部分技術(shù)如三代試管（PGT）尚未納入醫(yī)保，需自費(fèi)約8-10萬(wàn)元/周期。