柬埔寨柬埔寨皇家醫(yī)院試管嬰兒

特別提示：接受試管嬰兒技術(shù)的夫婦必須是合法夫妻，且僅限于治療因特定不孕不育問題而無法通過其他方式懷孕的夫婦。

柬埔寨皇家醫(yī)院試管嬰兒術(shù)前檢查有哪些, 這些項(xiàng)目一定要做!

2025-11-05 16:50:24 · 1984 瀏覽 · 0 評論

柬埔寨皇家生殖遺傳醫(yī)院（RFG金邊醫(yī)院）作為專業(yè)的輔助生殖機(jī)構(gòu)，其試管嬰兒術(shù)前檢查項(xiàng)目以全面性和精準(zhǔn)性著稱。根據(jù)最新資料整理，以下為術(shù)前必須完成的檢查內(nèi)容及其臨床意義，涵蓋女性、男性及雙方共同項(xiàng)目，并結(jié)合相關(guān)醫(yī)學(xué)依據(jù)進(jìn)行解讀：

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女性必查項(xiàng)目

1. 生殖系統(tǒng)評估

基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢測：包括FSH（促卵泡生成素）、LH（黃體生成素）、E2（雌二醇）、P（孕酮）、PRL（泌乳素）、T（睪酮）等激素水平測定，用于評估卵巢儲(chǔ)備功能及月經(jīng)周期調(diào)控機(jī)制。例如，F(xiàn)SH值過高可能提示卵巢功能衰退。

子宮輸卵管造影（HSG）：通過X光或超聲技術(shù)觀察輸卵管通暢度及子宮形態(tài)，排除輸卵管堵塞或?qū)m腔粘連導(dǎo)致的不孕。

宮腔鏡檢查：直接探查子宮內(nèi)膜狀態(tài)，診斷子宮肌瘤、息肉、內(nèi)膜炎等病變，為胚胎著床創(chuàng)造理想環(huán)境。

B超監(jiān)測排卵：動(dòng)態(tài)觀察卵泡發(fā)育情況，確保促排方案的有效性。

2. 遺傳與免疫學(xué)篩查

染色體核型分析：排查染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常（如平衡易位），降低胚胎停育或先天缺陷風(fēng)險(xiǎn)，尤其適用于反復(fù)流產(chǎn)或家族遺傳病史者。

AMH（抗繆勒管激素）測定：客觀反映卵巢儲(chǔ)備功能，為制定個(gè)性化促排方案提供依據(jù)。

免疫學(xué)檢測：包括抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗心磷脂抗體等，排除免疫排斥導(dǎo)致的胚胎著床失敗。

3. 感染性疾病及全身健康評估

傳染病篩查：覆蓋HIV、、乙肝、丙肝等，確保母嬰安全并符合跨境醫(yī)療法規(guī)。

甲狀腺功能檢測：甲狀腺激素異常（如甲亢/甲減）會(huì)干擾胚胎發(fā)育，需提前干預(yù)。

TORCH檢測：排查弓形蟲、風(fēng)疹病毒等可能導(dǎo)致胎兒畸形的病原體。

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男性必查項(xiàng)目

1. 精液質(zhì)量分析

精液常規(guī)：評估精子密度、活力（A+B級比例）、形態(tài)（正常形態(tài)率），WHO標(biāo)準(zhǔn)下正常精子濃度需≥15×10?/mL。

精子DNA碎片率（DFI）：高碎片率（＞30%）提示遺傳物質(zhì)損傷，可能導(dǎo)致受精失敗或流產(chǎn)。

2. 生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能檢查

超聲：探查體積、血流及附睪病變（如精索靜脈曲張），影響精子生成環(huán)境。

性激素六項(xiàng)：包括睪酮、FSH、LH等，診斷生精功能障礙（如低促性腺激素性性腺功能減退）。

3. 遺傳與感染風(fēng)險(xiǎn)

Y染色體微缺失檢測：針對嚴(yán)重少弱精癥患者，排查AZF基因缺失導(dǎo)致的遺傳性不育。

傳染病篩查：同女性項(xiàng)目，避免通過精液傳播病毒。

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夫妻共同項(xiàng)目

1. 血型及Rh因子

防止ABO溶血或Rh陰性母親發(fā)生胎兒溶血性疾病，需提前制定孕期管理方案。

2. 地中海貧血基因篩查

東南亞地區(qū)高發(fā)遺傳病，若雙方均為攜帶者，需通過PGT-M技術(shù)篩選健康胚胎。

3. 遺傳咨詢與心理評估

針對家族遺傳病史或高齡夫婦（女性≥35歲），通過基因檢測和心理咨詢降低生育風(fēng)險(xiǎn)。

4. 基礎(chǔ)健康指標(biāo)

血常規(guī)/尿常規(guī)：排查貧血、感染或慢性腎病。

心電圖/胸片：評估心肺功能，尤其對高齡或有心血管病史者至關(guān)重要。

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特殊人群補(bǔ)充檢查

反復(fù)種植失敗或流產(chǎn)者：需加查封閉抗體、NK細(xì)胞活性等免疫指標(biāo)，以及凝血功能（如D-二聚體）。

*卵/助孕者：額外進(jìn)行卵巢功能評估（如AMH）、心理評估及更嚴(yán)格的傳染病篩查。

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檢查流程與注意事項(xiàng)

1. 時(shí)間規(guī)劃

女性激素檢測需在月經(jīng)第2-3天完成；輸卵管造影建議月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。

男性精液檢查需禁欲2-7天。

2. 結(jié)果異常處理

如發(fā)現(xiàn)輸卵管積水需先行腹腔鏡手術(shù)；甲狀腺功能異常需內(nèi)分泌科協(xié)同治療；精索靜脈曲張可考慮顯微AZJ修復(fù)。

3. 生活方式調(diào)整

術(shù)前3個(gè)月需戒酒、控制體重（BMI 18.5-24.9）、補(bǔ)充葉酸及維生素D。

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總結(jié)

柬埔寨皇家醫(yī)院通過上述系統(tǒng)性檢查，可精準(zhǔn)識(shí)別90%以上的不孕誘因，并為個(gè)體化方案（如長方案/拮抗劑方案）提供數(shù)據(jù)支持。據(jù)統(tǒng)計(jì)，完善術(shù)前評估可使試管嬰兒成功率提升20%-30%?；颊咝鑷?yán)格遵循醫(yī)囑完成所有項(xiàng)目，并配合心理調(diào)適與經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備（全程費(fèi)用約2.5-4萬美元），以實(shí)現(xiàn)最佳妊娠結(jié)局。

（注：具體檢查項(xiàng)目可能因個(gè)體差異調(diào)整，請以主治醫(yī)生最終方案為準(zhǔn)。）

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