經(jīng)歷了漫長(zhǎng)而艱辛的促排、**和等待，終于迎來(lái)凍胚移植的關(guān)鍵時(shí)刻。這最后一步前的檢查，如同播種前的土壤檢測(cè)，決定了那顆珍貴生命的種子能否順利扎根。在南京主流三甲醫(yī)院生殖中心，移植前必做的四項(xiàng)核心檢查，是確保胚胎成功著床不可逾越的科學(xué)防線。

血液綜合篩查：評(píng)估身體基礎(chǔ)狀態(tài)

1. 常規(guī)項(xiàng)目：包括血常規(guī)（排查貧血、感染）、凝血功能（預(yù)防著床期異常出血）、肝腎功能（確保藥物代謝正常）、空腹血糖及甲狀腺功能（避免內(nèi)分泌干擾胚胎發(fā)育）。

2. 傳染病篩查：乙肝、、HIV等傳染病五項(xiàng)，保障母嬰安全。

3. 生殖激素檢測(cè)：性激素六項(xiàng)（如雌激素、孕酮）及抗苗勒管激素（AMH），評(píng)估卵巢功能和內(nèi)膜同步性，需在月經(jīng)周期第2-4天完成。

> 特殊人群加項(xiàng)：反復(fù)流產(chǎn)者需加查抗磷脂抗體、凝血因子等免疫指標(biāo)；高齡或家族遺傳病史者需染色體核型分析。

子宮環(huán)境評(píng)估：B超與宮腔鏡雙保險(xiǎn)

1. 陰道B超檢查：

2. 宮腔鏡檢查（必要時(shí)）：當(dāng)B超提示異?；蚣韧浦彩r(shí)，需宮腔鏡直視下處理病灶，并取內(nèi)膜活檢確認(rèn)無(wú)內(nèi)膜炎。

> 檢查時(shí)機(jī)：內(nèi)膜評(píng)估需在移植周期排卵后或激素替代治療中后期進(jìn)行，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)直至達(dá)標(biāo)。

生殖道健康檢查：杜絕隱性感染

1. 白帶常規(guī)+病原體檢測(cè)：篩查細(xì)菌性陰道病、霉菌、滴蟲等感染，炎癥因子可導(dǎo)致胚胎排斥。

2. 宮頸防癌篩查：TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)，排除宮頸病變；若發(fā)現(xiàn)高危型HPV感染或癌前病變，需治療后再移植。

> 注意事項(xiàng)：該檢查需避開月經(jīng)期，采樣前3天禁陰道用藥及性生活。

特殊人群加查項(xiàng)目

針對(duì)特定風(fēng)險(xiǎn)群體，醫(yī)院會(huì)定制化增加檢查：

流程指南：南京三甲醫(yī)院典型時(shí)間表

1. 初診階段（移植前2-3月）：完成基礎(chǔ)血液、傳染病及染色體檢查。

2. 移植前1個(gè)月：月經(jīng)期查性激素，排卵后做B超評(píng)估內(nèi)膜；異常者安排宮腔鏡。

3. 移植周期第1-3天：復(fù)查白帶常規(guī)，啟動(dòng)雌激素內(nèi)膜準(zhǔn)備。

4. 移植前3-5天：最終B超確認(rèn)內(nèi)膜達(dá)標(biāo)，孕酮轉(zhuǎn)化內(nèi)膜。

> 重要提示：所有血液檢查需空腹8小時(shí)；宮腔鏡術(shù)后需休息1個(gè)月方可移植；發(fā)現(xiàn)異常需治療并復(fù)查正常后繼續(xù)流程。

凍胚移植前必檢項(xiàng)目及流程表

數(shù)據(jù)一覽表：

參考文獻(xiàn)：

凍胚移植前做哪些檢查

移植凍胚前一個(gè)月調(diào)理

試管移植凍胚前需要做什么檢查？

試管凍胚移植前準(zhǔn)備多少天

試管移植前檢查哪些項(xiàng)目

移植凍胚前怎樣讓著床更順利

試管移植凍胚前如何調(diào)理身體

冷凍胚胎移植前要做什么準(zhǔn)備

注：以上流程及項(xiàng)目基于南京地區(qū)三甲醫(yī)院通用規(guī)范，具體以臨床醫(yī)生方案為準(zhǔn)。