江蘇試管助孕全流程-從促卵泡激素(FSH)檢查到囊胚移植,一文讀懂!

2025-11-20 22:21:39 · 1091 瀏覽 · 0 評論

在江蘇，隨著輔助生殖技術(shù)的成熟，試管嬰兒已成為許多家庭點(diǎn)亮希望之燈的科學(xué)路徑。從初期的激素評估到最終胚胎植入，每一步都凝聚著精準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)判斷與個(gè)體化方案設(shè)計(jì)，讓生命的萌芽在科學(xué)守護(hù)中悄然綻放。

1. FSH檢查

醫(yī)療內(nèi)容：月經(jīng)周期第2-5天抽血檢測促卵泡生成素（FSH），聯(lián)合LH、E2等指標(biāo)評估卵巢儲備功能。FSH＞10 IU/L提示卵巢功能減退，需調(diào)整方案。

身體感受：普通采血，短暫針刺痛感。

關(guān)聯(lián)檢查：同步完成雙方傳染病篩查、染色體分析、精液常規(guī)及子宮環(huán)境評估（如宮腔鏡）。

2. 方案制定

醫(yī)生綜合年齡、FSH值、竇卵泡數(shù)等，選擇長方案（年輕、卵巢功能正常者）或短方案（高齡、卵巢反應(yīng)差者），并預(yù)開避孕藥調(diào)節(jié)周期。

藥物使用：

長方案：月經(jīng)第21天注射GnRH降調(diào)節(jié)，周期第3天啟動(dòng)促排藥（如果納芬）約10-14天。

短方案：周期第2天同步注射GnRH與促排藥，縮短療程。

監(jiān)測要點(diǎn)：

每2-3天B超跟蹤卵泡大小，抽血查雌激素，動(dòng)態(tài)調(diào)整藥量，避免卵巢過度刺激。

身體感受：腹部脹痛、輕微惡心（多與多卵泡發(fā)育相關(guān)），偶有注射部位紅腫。

1. **手術(shù)

注射HCG后36小時(shí)內(nèi)，全麻下經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)穿刺**，耗時(shí)約15分鐘，獲卵數(shù)因個(gè)體差異為5-20枚。

2. 精子處理與受精

精液經(jīng)離心洗滌后，與卵子行常規(guī)IVF（精卵自然結(jié)合）或ICSI（單精子顯微注射，適用于重度少弱精）。

培養(yǎng)流程：

受精卵在模擬宮腔環(huán)境的培養(yǎng)箱中發(fā)育，第3天形成6-8細(xì)胞卵裂胚，第5-6天發(fā)育為囊胚（結(jié)構(gòu)更穩(wěn)定）。

質(zhì)量篩選：

胚胎學(xué)家根據(jù)分裂速度、碎片率等評級，優(yōu)選1-2枚高分囊胚移植，余下冷凍保存。

1. 移植操作

腹部B超引導(dǎo)下，導(dǎo)管經(jīng)宮頸將胚胎送入宮腔中段，全程無，類似婦科檢查，約5分鐘完成。

2. 黃體支持

術(shù)后立即注射黃體酮或陰道用藥，維持子宮內(nèi)膜容受性，持續(xù)至妊娠12周。

3. 術(shù)后管理

無需臥床，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；移植后14天驗(yàn)血HCG確認(rèn)妊娠，21天B超排除宮外孕。

| 年齡 | 35歲以下 | 35-39歲 | 40歲以上 |

|----------|-------------|-------------|-------------|

| 成功率 | 50%-60% | 30%-40% | ＜20% |

其他因素：子宮內(nèi)膜厚度＞8mm、胚胎質(zhì)量（囊胚優(yōu)于卵裂胚）、無合并慢性疾病。

數(shù)據(jù)一覽表：

階段	醫(yī)療內(nèi)容	身體感受	注意事項(xiàng)	周期時(shí)長	費(fèi)用參考(元)
前期檢查	FSH/LH/E2檢測、精液分析、基因篩查	采血輕微疼痛	空腹檢查，避開經(jīng)期	1-2周	2000-5000
促排卵	藥物注射、B超監(jiān)測卵泡	腹脹、注射部位紅腫	避免劇烈運(yùn)動(dòng)	10-14天	5000-10000
**取精	全麻穿刺**、精液優(yōu)化處理	術(shù)后短暫頭暈	術(shù)前禁食禁水	1天	3000-5000
體外受精	IVF/ICSI受精、胚胎培養(yǎng)	無感（實(shí)驗(yàn)室操作）	簽署胚胎處置同意書	3-6天	5000-8000
囊胚移植	B超引導(dǎo)下導(dǎo)管植入	輕微宮頸刺激感	適度憋尿輔助顯影	1天	2000-4000
黃體支持	黃體酮注射/用藥	局部硬結(jié)、脹痛	定期復(fù)查孕酮水平	2-3個(gè)月	1000-2000
妊娠檢測	血HCG、B超確認(rèn)孕囊	抽血輕微疼痛	避免早期劇烈活動(dòng)	移植后14天	500-1000
冷凍胚胎	多余胚胎液氮保存	無感	按年繳納保存費(fèi)	長期	2000/年
總計(jì)	完整周期（含藥費(fèi)與監(jiān)測）				20000-30000