胎盤早剝是什么意思

定義：胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，完全或部分從子宮壁剝離。胎盤早剝分為輕型和重型的，其嚴(yán)重程度根據(jù)剝后積血多少而定，積血越多疼痛越劇烈。胎盤早剝的診斷鑒別是比較簡單的，孕婦出現(xiàn)了早期癥狀后要及時就醫(yī)，要盡早治療，否則后果難以想象。

• 有些孕婦出現(xiàn)了胎盤早剝的現(xiàn)象后，會問到輕度胎盤早剝能否自愈的問題。其實(shí)是能夠自愈的，期間胎盤早剝的護(hù)理十分重要，可以幫助孕婦恢復(fù)。如果確診為輕度胎盤早剝，沒有繼續(xù)出血，以及腹痛的情況，而且B超檢查胎兒良好，可以保守觀察，盡量臥床休息，保守治療。同時好好休息，抑止宮縮防止出血，加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃高蛋白的食物，同時要補(bǔ)充含鐵質(zhì)的食物。

雖然能自愈，但不意味著都能自愈，還得看嚴(yán)重程度。如果胎盤早剝惡化了，出現(xiàn)剝離面積較大，出血較多，腹痛嚴(yán)重等情況，那就需要需要及時終止妊娠。

經(jīng)常有人問胎盤早剝?nèi)菀装l(fā)生的位置是什么，其實(shí)每個人的胎盤位置都有所差異，而且不是一成不變的，再說，發(fā)生胎盤早剝的概率并不高，孕婦們不用過于擔(dān)心。

胎盤早剝的主要病理變化是什么

1、輕型胎盤早剝

輕型的胎盤早剝通常發(fā)生在分娩期，胎盤剝離面積小（常常不超過胎盤的1/3），主要癥狀為陰道流血，并且出血量較多，顏色暗紅，常常無腹痛或只有輕微腹痛，貧血體征不顯著，若發(fā)生于分娩期則產(chǎn)程進(jìn)展較快。

腹部檢查時會發(fā)現(xiàn)子宮較軟，大小與懷孕周數(shù)相符，宮縮一般有間歇，胎位清楚，胎心率正常（如果出血較多，也可能影響胎心率），在癥狀與體征不明顯的情況下，只有在產(chǎn)后檢查胎盤時，發(fā)現(xiàn)胎盤自己體內(nèi)面有凝血塊和壓跡，才能確定是胎盤早剝。

2、重型胎盤早剝

重型的胎盤早剝通常不會出現(xiàn)陰道出血，或只會有少量的陰道出血，子宮看起來比懷孕的實(shí)際月份要大?；颊邥谐掷m(xù)性的腹痛、腰酸、腰痛感，嚴(yán)重時還會伴有惡心、嘔吐，出冷汗、面色蒼白，脈弱、血壓下降等休克癥狀，貧血程度與外出血量不相符。

這種胎盤早剝以隱性出血為主，胎盤剝離的面積超過1/3（超過1/2以上的話，胎兒可能會因嚴(yán)重宮內(nèi)窘迫而死亡），同時有較大的胎盤后血腫，多見于重度妊高征（即妊娠高血壓綜合征）。