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霉菌感染應(yīng)該如何預(yù)防與治療?懷孕霉菌感染用什么藥?

2026-02-26 09:10:06試管知識(shí)
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霉菌感染應(yīng)該如何預(yù)防與治療?懷孕霉菌感染用什么藥?根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)及目檢陰道排泄物,診斷霉菌性陰道炎,通常并無困難。但對(duì)非典型病例,為了證實(shí)診斷,凡疑為帶霉菌者,或了解治療效果,必須作陰道分泌物檢查??芍苯尤£幍婪置谖镏貌F?,加一小滴等滲氯化鈉溶液或10%~20%氫氧化鉀溶液,加蓋玻片,微加熱鏡檢,紅、白細(xì)胞及上皮細(xì)胞立即溶解,而霉菌即以線樣纖維或菌絲體(mycelia)的形式顯示,并有微芽或分子孢子(conidia)貼附。但此法可靠性較低(60%)。如取陰道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色,鏡下可找到成群革蘭陽性濃染的卵圓形孢子,或可見到假菌絲與出芽細(xì)胞相連成鏈狀或分枝狀,容易辨認(rèn),可靠性可提高至80%。最可靠的方法是進(jìn)行霉菌培養(yǎng)。此外,亦要注意相關(guān)的誘因,如有應(yīng)用大劑量甾體激素或廣譜抗生素史,及糖尿病患者需做尿糖及血糖檢查等。

霉菌感染應(yīng)該如何預(yù)防與治療?懷孕霉菌感染用什么藥?

霉菌感染應(yīng)該如何預(yù)防與治療

1.消除發(fā)病誘因。如積極治療糖尿病,及時(shí)停用廣譜抗生素或雌激素。

2.講究衛(wèi)生,勤換內(nèi)衣尤其是褲頭。換下的衣物一定要煮熟消毒處理,避免公共場所的交叉感染。

3.陰道霉菌常與其他部位霉菌感染、并存或交互感染,如口腔及腸道的霉菌等。必要時(shí)要在這些部位取材作霉菌鏡檢或培養(yǎng)。對(duì)有典型臨床表現(xiàn)或/及霉菌陽性者,應(yīng)及時(shí)治療。

4.對(duì)于頑固性或經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎患者,性傳遞也是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的原因之一。女方有癥狀者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎,應(yīng)同時(shí)給于合理治療以防交互感染。

霉菌感染應(yīng)該如何預(yù)防與治療?懷孕霉菌感染用什么藥?

懷孕霉菌感染用什么藥

陰道炎即陰道炎癥。正常健康婦女陰道由于解剖組織的特點(diǎn)對(duì)病原體的侵入有自然防御功能。如陰道口的閉合,陰道前后壁緊貼,陰道上皮細(xì)胞在雌激素的影響下的增生和表層細(xì)胞角化,陰道酸堿度保持平衡,使適應(yīng)堿性的病原體的繁殖受到抑止,而頸管黏液呈堿性,當(dāng)陰道的自然防御功能受到破壞時(shí),病原體易于侵入,導(dǎo)致陰道炎癥。

孕早期的3個(gè)月不應(yīng)治療。如果發(fā)展嚴(yán)重,可以在孕3個(gè)月后酌情用藥治療,不會(huì)對(duì)胎兒造成感染。在分娩之前,通常都能治好。(但有時(shí)胎兒娩出后有眼睛或口腔的局部感染,可能就是分娩時(shí)胎兒經(jīng)過產(chǎn)道被少量念珠菌感染引起的,醫(yī)生會(huì)即時(shí)對(duì)新生兒進(jìn)行治療,這個(gè)不必?fù)?dān)心)。比較好采用凱尼丁栓劑局部治療,孕中晚期也可以實(shí)用制霉菌素栓劑局部治療。

霉菌性陰道炎是由霉菌中的白色念珠菌感染引起的。多見于孕婦與糖尿病患者?;济咕躁幍姥字饕Y狀是外陰燒灼痛、白帶增多、陰道排出凝乳狀或豆渣樣分泌物。所以將陰道分泌物進(jìn)行涂片檢查,發(fā)現(xiàn)白色念珠菌,診斷就可確立。口服克霉靈、制霉菌素和酮康唑有效,也可用陰道塞藥;其次每天比較好用堿性溶液如2%—4%小蘇打溶液沖洗陰道和清洗外陰1-2次。

如果患有霉菌性陰道炎應(yīng)給予對(duì)癥治療,但是癥狀反復(fù)發(fā)作與陰道內(nèi)抵抗力下降霉菌反復(fù)發(fā)作有關(guān)。霉菌性陰道炎主要在于規(guī)范治療及增強(qiáng)身體抵抗力為主。及時(shí)就診婦科,做個(gè)婦科和白帶化驗(yàn)確診陰道炎類型,遵醫(yī)囑處對(duì)癥用藥。建議平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔,性生活不要過度頻繁。

抵抗力和免疫力都會(huì)有所降低,女性在懷孕的時(shí)候都需要特別小心的,一不小心就會(huì)對(duì)胎兒造成損傷的,其中霉菌感染也會(huì)影響到胎兒。

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