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巢儲(chǔ)備功能下降可以做直接做重慶試管嬰兒?jiǎn)?如果女存在巢早衰，此時(shí)是否可以通過試管技術(shù)來成功受孕或者自然懷孕，需要根據(jù)巢早衰的程度來判斷。巢儲(chǔ)備功能一般是不可逆的，隨著女年齡的不斷增長(zhǎng)，巢功能只會(huì)越來越降低。

一般情況下，如果是早期的巢早衰或者癥狀比較輕微的巢早衰，通過試管技術(shù)成功受孕的概率比較高?？梢韵刃写倥胖委?，部分患者在促排后能夠自然懷孕，不想等自然懷孕的患者也可以直接做試管嬰兒。

如果巢早衰的程度非常嚴(yán)重，巢功能嚴(yán)重下降，此時(shí)連基本的排功能或者分泌雌激素的能力都會(huì)下降，很難自然懷孕，這時(shí)候就應(yīng)該及早試管嬰兒了。

評(píng)估巢儲(chǔ)備功能臨床上常見的方法會(huì)有哪些呢?

1、年齡

年齡是決定巢儲(chǔ)備功能重要的因素。隨著年齡增長(zhǎng)，泡數(shù)量和質(zhì)量隨之明顯下降。30歲生育能力開始走下坡路，35歲后不孕的患病率明顯上升，如果超過45歲的女想懷孕就會(huì)比較困難了。

2、基礎(chǔ)E2、FSH水平

月經(jīng)周期第3天的基礎(chǔ)E2、FSH水平能夠較好地評(píng)價(jià)巢儲(chǔ)備功能?；A(chǔ)E2值>50~80pg/ml時(shí)，示巢儲(chǔ)備功能減退了。

有研究表明，當(dāng)基礎(chǔ)E2>293.6pmol/l(1pg/ml=3.67pmol/l)時(shí)，促排的過程中會(huì)因?yàn)槌卜磻?yīng)低使周期取消率上升及妊娠率下降。

一般將基礎(chǔ)FSH水平>8~12U/L作為巢儲(chǔ)備功能減退的指標(biāo)。有研究表明FSH≥15U/L行IVF的女，回收到的很少，周期取消率高于低FSH水平的女。

3、抗苗勒管激素(AMH)

AMH是轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β超家族的成員之一，在巢中泡的顆粒細(xì)胞中表達(dá)，起到招募原始泡的作用。

在竇前和小竇泡(<4mm)的表達(dá)較強(qiáng)，隨著泡增大逐漸消失，當(dāng)泡大于8mm時(shí)，表達(dá)基本消失，可用于25歲以上女巢儲(chǔ)備功能的評(píng)估。

溫馨醒：

巢儲(chǔ)備功能下降的女患者是可以做試管的，如果年齡還沒有超過38歲做試管成功的機(jī)會(huì)還算是比較大的;只要抓緊時(shí)間盡快試管也是可以獲得好孕的。隨著年齡的增加，巢內(nèi)不斷有泡發(fā)生閉鎖，泡池內(nèi)的泡數(shù)量逐漸減少，至50歲左右，泡池內(nèi)的泡數(shù)量耗竭，進(jìn)而出現(xiàn)圍絕經(jīng)期的一些癥狀和體征。此外，頻繁的做人流，長(zhǎng)期服用緊急避孕藥等都可能影響巢儲(chǔ)備功能，或者是年齡增長(zhǎng)巢早衰需盡早試管。