宮外孕，又稱異位妊娠，是指妊娠卵植入子宮腔外發(fā)育的異常妊娠過程，是輸卵管妊娠最常見的過程。而宮外孕的典型癥狀是停經(jīng)后腹痛、陰道出血。不過下腹持續(xù)劇痛并出血也不一定是宮外孕，也可能是以下原因?qū)е拢?/p>

下腹持續(xù)劇痛并有少量出血，也不一定是宮外孕的癥狀，早孕期的腹痛，如果是正中腹痛，大部分跟子宮收縮有關(guān)系，如果是偏向一側(cè)的疼痛，可能跟宮旁的輸卵管、卵巢受壓迫或者是被撐到有關(guān)系，目前不能排除有宮外孕的可能，雖然之后有緩解，但是造成疼痛的原因需要去醫(yī)院確認一下孩子怎么樣，要去醫(yī)院查一下血hcg和孕酮，同時做個陰道超聲看一下宮腔內(nèi)有沒有孕囊、hcg值多高，有沒有長到能看到孕囊的時間段，孕酮值高不高，來預(yù)測下這個胚胎發(fā)育怎么樣。

下腹持續(xù)劇痛并出血的原因

經(jīng)前期綜合征

主要是雌激素水平過高等原因引起，在激素刺激下可出現(xiàn)軀體癥狀和心理不適，比如可出現(xiàn)頭痛、乳房脹痛、腹瀉、小腹痛、便秘、下腹脹雙下肢的輕度水腫，部分患者還可出現(xiàn)出血情況。此時建議患者進行激素治療，可使用甲地孕酮、黃體酮等。

子宮內(nèi)膜炎

子宮內(nèi)膜炎通常是由細菌感染引起，可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血、水腫，并伴有下腹疼痛、異常陰道分泌物等癥狀?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下服用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素片等藥物進行治療。

先兆流產(chǎn)

可引發(fā)宮縮和痙攣，導(dǎo)致子宮內(nèi)血液給予不足，子宮處于缺血的狀態(tài)，此時骶神經(jīng)會傳遞信息給大腦，也就引起小腹脹痛、出血的現(xiàn)象。可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過黃體酮膠囊、地屈孕酮片等進行保胎。

宮頸炎

宮頸炎是指子宮頸發(fā)生的炎癥，包括子宮頸陰道部炎癥及子宮頸管黏膜炎癥，多為病原菌感染所致，也可由于宮頸細胞損傷或長期受到刺激所致?；颊呖沙霈F(xiàn)陰道分泌物異常、下腹疼痛、異常陰道出血等癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿奇霉素片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物進行治療。

除以上情況外，還可能是急性腸炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等原因?qū)е拢虼?，當患者出現(xiàn)下腹持續(xù)劇痛并出血癥狀時，需及時前往醫(yī)院就診，明確原因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下做針對性治療，不可私自用藥，以免產(chǎn)生不好的后果。

宮外孕的癥狀

宮外孕早期癥狀并不明顯，反應(yīng)跟正常懷孕的反應(yīng)幾乎一樣的，例如月經(jīng)不來、疲勞、惡心和乳房酸痛等。宮外孕早期，小腹一側(cè)有強烈刺痛，然后會蔓延到整個腹部。下面是宮外孕的典型癥狀：

停經(jīng)

在宮外孕發(fā)生之前，常有短期停經(jīng)或月經(jīng)延遲數(shù)天的情況。一般有6-8周停經(jīng)，但輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時間較長。有20%-30%患者無明顯停經(jīng)史，患者容易把異位妊娠的不規(guī)則陰道流血誤認為月經(jīng)，或由于月經(jīng)過期僅數(shù)日而不認為是停經(jīng)。

陰道出血

胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道出血，色暗紅，量少，一般不超過月經(jīng)量。少數(shù)患者陰道流血量較多，類似月經(jīng)，陰道流血可伴有蛻膜碎片排出。

腹痛

宮外孕出現(xiàn)腹痛是輸卵管妊娠破裂時的主要癥狀，其破裂發(fā)生率在90%。宮外孕腹痛的特點常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛，并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時可引起肩胛部放射性疼痛，當盆腔內(nèi)積液時，肛門有墜脹和排便感，這種特別的征兆，同樣能很好的提醒女性是否有宮外孕。