公細(xì)胞畸形率

首先，我們來看下如何正確理解公細(xì)胞畸形率？公細(xì)胞的產(chǎn)生是如下圖的過程：

從比較原始的精原體細(xì)胞經(jīng)過不斷分裂、形成精母細(xì)胞，再形成公細(xì)胞和成熟的公細(xì)胞。這段旅程已經(jīng)很長(zhǎng)了，卻是萬里真幸第一步。公細(xì)胞在睪丸中產(chǎn)生之后，還需要長(zhǎng)途跋涉很久，才能歷經(jīng)滄桑變成熟然后具有使母細(xì)胞受精的能力。在這整個(gè)期間，小小的公細(xì)胞會(huì)受到很多不良因素的影響而導(dǎo)致畸形率增高，比如抽煙、喝酒、熬夜這些外在因素，基因突變、常染色體異常、Y染色體微缺失這些遺傳因素以及很多的不明因素。

在WHO的人類精液實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)手冊(cè)中對(duì)正常公細(xì)胞的參考值這樣給出。所以，以現(xiàn)在的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)來說，如果畸形公細(xì)胞的比例過多，正常形態(tài)的公細(xì)胞數(shù)量不足4%，那么就可以稱之為畸形公細(xì)胞癥，也可以簡(jiǎn)稱為畸精癥。

有趣的是，從1980年第一版的80%到2010年第五版的4%，短短三十年減至4%。而公細(xì)胞的形態(tài)主要與懷孕概率有關(guān)。我們講的畸形，是我們?cè)u(píng)價(jià)公細(xì)胞受孕能力時(shí)使用的一個(gè)指標(biāo)，形態(tài)學(xué)正常的公細(xì)胞需要嚴(yán)格按照一定的形態(tài)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，這些公細(xì)胞被認(rèn)為是具有受精潛能的公細(xì)胞。因此，正常形態(tài)的公細(xì)胞越多，受精率越高。相反，公細(xì)胞的畸形率高的話，受精的機(jī)會(huì)也會(huì)下降。

上面的圖顯示的是正常公細(xì)胞和各種畸形公細(xì)胞的形態(tài)，您可以直觀地感受到畸形公細(xì)胞的異常形態(tài)，有大頭、小頭、雙頭、雙尾等等各種形態(tài)。

在生殖醫(yī)院，很多患者看到報(bào)告顯示公細(xì)胞畸形率高達(dá)99%的時(shí)候，十分擔(dān)心后代的健康。那么公細(xì)胞的畸形率到底對(duì)生育有多大的影響呢？

試管嬰兒成功率

公細(xì)胞主要分為頭部和尾部，幾乎沒有頸部，形似一只只小蝌蚪。其中頭部主要由頂體和細(xì)胞核組成，公細(xì)胞的頂體如同巡航導(dǎo)彈定位系統(tǒng)和先頭部隊(duì)，它負(fù)責(zé)準(zhǔn)確尋找母細(xì)胞，當(dāng)遇到母細(xì)胞時(shí)它釋放出頂體酶，消化母細(xì)胞的透明帶，為精卵結(jié)合提供先決條件；公細(xì)胞的細(xì)胞核也就是公細(xì)胞的核心，攜帶著遺傳基因，決定下一代的助孕、長(zhǎng)相等等一切特征；公細(xì)胞的尾巴就是公細(xì)胞的前進(jìn)的助力器，促使公細(xì)胞快速向前運(yùn)動(dòng)，是公細(xì)胞能否到達(dá)指定位置的決定因素。

公細(xì)胞畸形率過高，受孕率會(huì)有一定程度的下降，但不是一定不能懷孕。我們知道正常發(fā)育成熟的男性每天產(chǎn)生幾千萬到幾億不等的公細(xì)胞，正常男性一次射出的公細(xì)胞數(shù)量高達(dá)幾億，區(qū)區(qū)百分之一正常，公細(xì)胞的數(shù)量也有幾百萬，這也足夠讓一顆母細(xì)胞受精的了。就算是接近助孕畸形，只要公細(xì)胞的定位系統(tǒng)——頂體完整性較好，助力器——尾部畸形不嚴(yán)重，也還是有一定的受孕幾率的。

如果公細(xì)胞頂體偏小甚至缺失，如圓頭公細(xì)胞癥，尾巴太短或太長(zhǎng)，尾大不掉，還是會(huì)嚴(yán)重影響到受孕幾率的。就如同導(dǎo)彈定位系統(tǒng)（頂體）、導(dǎo)彈有問題（遺傳物質(zhì)異常）和助力器（公細(xì)胞尾巴）出了問題，導(dǎo)彈跑偏、跑不到指定位置、攻擊不下目標(biāo)，不懷孕也就是在意料之中的事。如果患者有其他疑問可以隨時(shí)咨詢優(yōu)先顧問，優(yōu)選試管顧問將為您提供比較專業(yè)的的解答！