胎盤滯留的常見原因絕大多數(shù)是子宮收縮不良引起，子宮收縮不良導致胎盤在分離過程中出現(xiàn)緩慢，出現(xiàn)胎盤滯留的情況，子宮收縮不協(xié)調，如果宮底部收縮比較強，宮頸收縮比較弱，也會出現(xiàn)胎盤滯留的情況。

產(chǎn)后胎盤滯留是會影響到女性朋友的下一次受孕情況，甚至會影響到懷孕，而且還會影響子宮的收縮以及出現(xiàn)月經(jīng)不調、出血過多的癥狀，所以女性應該要了解胎兒滯留的發(fā)病原因，只有掌握了胎盤滯留的原因才能更好的對癥治療。

女性胎盤滯留的常見原因

臨床上發(fā)生胎盤滯留的原因比較多，最常見的是收宮縮因素的影響，在宮縮乏力或者不協(xié)調的情況下，胎盤娩出會受到影響，造成胎盤滯留，此外，胎盤和子宮壁發(fā)生粘連、排除受阻、第三產(chǎn)程處理不當?shù)纫蛩匾部稍斐商ケP滯留。

1. 1、宮縮乏力：胎兒被娩出后，如果產(chǎn)婦的子宮收縮力非常弱，不足以讓胎盤全部分離，就可導致胎盤滯留的發(fā)生，這個情況下一般不引起產(chǎn)后出血，如果子宮縮相對較弱，胎盤發(fā)生部分剝離，也可導致胎盤滯留和產(chǎn)后大量出血，宮縮乏力的影響也是胎盤滯留最常見的原因；
2. 2、宮縮不協(xié)調：正常的子宮收縮是由兩側子宮角開始的，宮縮力先向子宮底中部集中，再向子宮下段擴散，其中子宮底收縮力最強，如果宮縮收縮不協(xié)調，出現(xiàn)子宮內口痙攣或縮窄，即可使胎盤滯留在子宮腔內；
3. 3、粘連成植入胎盤：部分胎盤和子宮壁發(fā)生粘連，或部分胎盤絨毛長到子宮肌肉，形成植入胎盤，可造成胎盤不能全部從子宮剝離，導致胎盤滯留并且大量出血，這種情況相對少見，一般在多次分娩、多次刮宮流產(chǎn)、宮腔感染的產(chǎn)婦中發(fā)生；
4. 4、胎盤排出受阻：在胎盤和子宮已經(jīng)完全分離的情況下，由于縮或腹肌收縮無力、膀脫充盈等因素排出受阻，而使胎盤滯留；
5. 5、人為因素：主要是由于第三產(chǎn)程處理不當，常見的情況是在牽拉臍帶的時候，發(fā)生臍帶斷裂。

現(xiàn)在產(chǎn)后胎盤滯留的發(fā)生率越來越高了，而胎盤滯留可能是因為之前發(fā)生過子宮內膜炎引起的，因為發(fā)生子宮內膜炎可發(fā)生宮腔粘連和胎盤粘連，從而導致胎盤不能順利逸出，其他可導致胎盤滯留體內的原因有之前做過剖宮產(chǎn)手術、刮宮手術或者流產(chǎn)手術等。

造成胎盤滯留的情況

胎盤滯留發(fā)生在孕婦生產(chǎn)時，胎盤滯留的一個重要原因是宮縮不協(xié)調，正常的子宮收縮是由兩側子宮角開始的，宮縮力先向子宮底中部集中，再向子宮下段擴散，其中子宮底收縮力最強，如果宮縮收縮不協(xié)調，出現(xiàn)子宮內口痙攣或縮窄，即可使胎盤滯留在子宮腔內。

胎盤滯留還有可能是粘連成植入胎盤造成的，部分胎盤和子宮壁發(fā)生粘連，胎盤滯留的常見病因較多，具體如下：

1. 1、胎盤嵌頓：胎兒娩出后宮頸口過快閉合，胎盤沒有完全娩出，導致嵌頓在宮頸口位置，如果因為胎盤嵌頓，予以相應藥物松弛宮頸治療后，借助醫(yī)生、助產(chǎn)士的手將胎盤娩出，此時患者的出血量較少，并不會特別嚴重；
2. 2、胎盤粘連：胎盤已與子宮內膜更親密接觸，在胎兒娩出后胎膜、胎盤沒有辦法完全娩出，此時可影響子宮收縮、出血，如果胎盤完全性粘連，患者出血量并不會特別多；如果有部分粘連、剝離，則出血量較多，所以一旦發(fā)生出現(xiàn)上述現(xiàn)象，一定要及時手取胎盤，協(xié)助胎盤、胎膜順利娩出，出血量可明顯減少；
3. 3、胎盤植入：如果胎盤已經(jīng)完全植入子宮肌層，通過手取胎盤無法予以取出，如果患者有長時間持續(xù)較多陰道出血時，需要開腹探查，甚至需要進行子宮切除，嚴重時還會危及到患者生命安全。

近年來由于產(chǎn)前的流產(chǎn)、引產(chǎn)率日益增多，胎盤滯留的發(fā)生率也明顯增加，官縮乏力、產(chǎn)程延長、過量使用鎮(zhèn)靜劑或深度麻醉和第三產(chǎn)程處理不當，胎盤剝離之前過早用力揉捏子宮阻礙其生理性收縮，均可造成胎盤滯留。

胎盤滯留是怎么回事

胎盤滯留就是指胎兒娩出30分鐘后胎盤不能娩出，仍然存留在宮腔內的異?，F(xiàn)象，胎盤滯留是引起產(chǎn)后異常出血的主要原因，有可能表現(xiàn)為胎盤剝離后，在宮腔內停留不能排出，也有可能表現(xiàn)為胎盤不能從子宮壁剝離，或者部分胎盤剝離，另一部分與子宮壁粘連。

正常情況在胎兒娩出以后30分鐘以內胎盤會娩出，大多在幾分鐘左右就會娩出，如果產(chǎn)后超過半小時胎盤不能娩出，就屬于胎盤滯留，引起胎盤滯留的原因主要包括：

1. 1、產(chǎn)程延長或者產(chǎn)婦精神過度緊張，導致子宮收縮乏力，胎盤不能從子宮壁剝離；
2. 2、因子宮收縮乏力或者產(chǎn)婦膀胱內尿液過度充盈，使胎盤雖然從子宮壁剝離，但是不能夠排出宮腔而在宮腔內滯留；
3. 3、因既往多次進行清宮手術或者人工流產(chǎn)手術導致子宮內膜損傷，或者患有子宮內膜炎，懷孕后部分胎盤植入到子宮壁；
4. 4、因不恰當?shù)漠a(chǎn)科操作導致出現(xiàn)強直性子宮收縮，雖然胎盤已經(jīng)完全剝離，但是嵌頓在子宮腔內不能娩出。

要注意的是，胎盤滯留是引起產(chǎn)后出血的一個重要原因，因此一旦出現(xiàn)這種情況，應該及時采用針對性的方式處理，胎盤滯留的危害很大，女性若發(fā)現(xiàn)胎盤滯留就應該及時去醫(yī)院治療。