試管嬰兒過程

總的來說，試管嬰兒的誕生分為以下幾個步驟：

1、 促排卵治療

由于不是每個母細(xì)胞都能受精，不是每個受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女性體內(nèi)獲得多個母細(xì)胞，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對女性進行促排卵治療。

促排卵的方案有很多種，如標(biāo)準(zhǔn)長方案、短方案、拮抗劑方案等。長方案是指在前一周期的黃體期開始應(yīng)用GnRh激動劑，短方案是指在月經(jīng)周期的第2天開始應(yīng)用GnRh激動劑，而拮抗劑方案是在先應(yīng)用促性腺激素、卵泡長到一定程度后開始應(yīng)用GnRh拮抗劑。應(yīng)用GnRh激動劑或拮抗劑的目的都是為了防止母細(xì)胞在促排卵前自發(fā)排掉。

總的來講，長方案的成功率比較高，但并不是所用的婦女都適合用長方案。促排卵方案一定要根據(jù)每個人的具體情況來制定，既所謂的“個體化”治療。

在進入IVF周期前，多數(shù)情況下會讓婦女在前一個周期服用避孕藥，目的是抑止排卵，這樣可以避免自然周期萬一妊娠，在月經(jīng)前應(yīng)用GnRh激動劑對胎兒造成影響(有造成流產(chǎn)的可能)。另外，對于月經(jīng)不規(guī)律的人，應(yīng)用避孕藥便于確定促排卵的時間。此外，應(yīng)用避孕藥還可以防止卵巢生理性囊腫的形成，利于促排卵治療。

在月經(jīng)周期的第2天，或GnRh激動劑壓抑滿意后(生殖激素和子宮卵巢超聲檢查結(jié)果達到要求)，婦女開始應(yīng)用促排卵藥物。醫(yī)生根據(jù)超聲監(jiān)測和血清激素測定的結(jié)果判斷卵泡生長的情況，決定是否需要調(diào)整促排卵藥物的用量。當(dāng)卵泡成熟后，給予hCG注射，以促進母細(xì)胞比較后成熟。通常在注射hCG后36-38小時促排卵。

2、促排卵

醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的促排卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡，吸出母細(xì)胞。促排卵通常是在靜脈麻醉下進行的，因此婦女并不會感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。

3. 助孕受精

公細(xì)胞的獲取：當(dāng)女性促排卵時，男性進行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。

4、 胚胎移植

受精后數(shù)日，應(yīng)用一個很細(xì)的胚胎移植管，通過子宮頸將比較好的胚胎移入載體子宮，根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局，決定移植胚胎的個數(shù)，通常移植2-3個胚胎。近年來，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或比較多移植2個胚胎。

由于胚胎移植管很細(xì)，醫(yī)生動作輕柔，所以患者通常不會有任何痛苦。

5、黃體支持

由于應(yīng)用了GnRh激動劑/拮抗劑和促排卵藥物，以及促排卵導(dǎo)致的卵泡顆粒細(xì)胞的丟失，婦女在促排卵周期通常存在黃體功能不足，需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。如果沒有妊娠，停用黃體酮，等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了，則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮，通常至B超看到胎心后3周。

6、妊娠的確定

許多人想去美國做試管嬰兒，因為美國試管嬰兒技術(shù)，成功率，服務(wù)水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于國內(nèi)，而國產(chǎn)試管嬰兒是不合法的。但是想去美國做試管嬰兒擔(dān)心美國花費巨大，對很多醫(yī)院來說，并沒有給出具體的數(shù)據(jù)，這使得人們的向往沒有結(jié)束。美國試管嬰兒多少錢一次?

美國試管嬰兒多少錢一次

一、試管嬰兒醫(yī)療費用：

1、手術(shù)試管嬰兒與檢查費用相關(guān)：助孕括男性和女性在進入診斷檢查周期前和進入B超檢查、激素檢查后的周期。

2、IVF藥物成本：主要助孕括降低藥物成本，排卵藥物成本和流產(chǎn)成本。排卵費用在3000-6000美元之間，由于個體差異，患者使用的藥物類型，劑量和使用藥物不是同一時間，所產(chǎn)生的成本是不同的。

3、IVF手術(shù)費用：助孕括排卵手術(shù)，胚胎移植手術(shù)，手術(shù)費用根據(jù)醫(yī)院，病情，身體狀況，不同費用而異。單個試管收費8至3萬美元，隨著女性年齡的增長，女性卵數(shù)量和質(zhì)量將逐漸減少合格卵數(shù)，會獲得更高的難度和成本。

4、胚胎培養(yǎng)，保存和胚胎管理成本：促排卵，精細(xì)，需要人造胚胎培養(yǎng)(即精細(xì)，卵助孕處理，助孕受精，胚胎助孕培養(yǎng))，移植手術(shù)。

5、其他費用：主要是指某些意外情況的成本，如卵巢過度刺激綜合征得治療，或懷孕后繼續(xù)使用流產(chǎn)藥物，以及多胎妊娠來降低胎兒的生產(chǎn)成本。不同輔助生殖手段的成本是不一樣的，如是否需要助孕支持生育力。

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