隨著時代發(fā)展，人們的思想逐漸開闊，越來越多的人能夠接受試管嬰兒的存在，這項醫(yī)療成果的成熟也造福了不少家庭，很多人都想了解試管嬰兒怎么做的全過程。那就來看看做試管嬰兒有哪些步驟

做試管嬰兒有哪些步驟

1、控制超排

由于不是每個子都能受，不是每個受都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女體內(nèi)獲得多個子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對女進行促排治療。一般是先用GnRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào)，再施與HMG或FSH排藥物，刺激巢中的泡成長，依據(jù)患者對藥物的反應(yīng)調(diào)整藥物使用劑量，患者的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的子數(shù)亦不同。

2、監(jiān)測泡至發(fā)育成熟

為確定巢刺激效果與決定取時間，須利用陰道B超來監(jiān)測泡大小，并配合抽血檢查E2值 (雌激素)，調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個以上的泡直徑大于1.8cm，且1.4cm以上的泡數(shù)與E2值相當(dāng)，便可注射人絨毛促腺激素(hCG)，促使泡成熟。

3、經(jīng)陰道超聲介導(dǎo)下取

在注射hCG后34-36小時取。最常用的取方式是在的局部麻醉下，經(jīng)陰道B超引導(dǎo)，將取針穿過陰道穹窿，直試管輔助藥物吸取子，并立即在顯微鏡下將子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。取通常是在靜脈麻醉下進行的，因此婦女并不會感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。

4、取

子取出的時間與取的日子為同一天。取前洗凈雙手，用自慰法留取液。所的小杯是無菌的，留取時不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的液用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

5、體外受

取后4-5小時將處理后的子與子放在同一個培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時后，可在顯微鏡下觀察受情況。若子質(zhì)量太差，無法自然受，則必須以顯微注射法強迫受。

6、進行子宮腔內(nèi)胚胎移植

受在體外培養(yǎng)2-5日，形成裂期或囊胚期胚胎。此時依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量，決定移植胚胎的數(shù)目，多余的胚胎可保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受后2-3天移植胚胎。推遲胚胎移植的時間，對體外培養(yǎng)的條件要求就越高，但推遲移植時間更符合妊娠生理，同時也可通過自然淘汰特殊胚胎，可高妊娠率，降低多胎率。

7、胚胎移植后充激素

由于應(yīng)用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排藥物，以及取導(dǎo)致的泡顆粒細(xì)胞的丟失，婦女在取周期通常存在黃體功能不足，需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促腺激素進行黃體充/支持。如果沒有妊娠，停用黃體酮，等待月經(jīng)來潮。如果確定妊娠，則改用hCG繼續(xù)充到懷孕10周。

8、移植后檢查

移植后第7天來醫(yī)院查孕胴，雌二醇，14天查HCG和孕胴，雌二醇確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG，以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移

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