順產(chǎn)胎盤早剝？順產(chǎn)過程中胎盤早剝要怎么辦？接下來本文就為大家詳細(xì)介紹一下。

妊娠晚期或臨產(chǎn)后，孕產(chǎn)婦長時(shí)間仰臥位時(shí)，可發(fā)生仰臥位低血壓綜合征。此時(shí)由于巨大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈，回心血量減少，血壓下降，而子宮靜脈卻瘀血，靜脈壓升高，導(dǎo)致蛻膜靜脈床淤血或破裂，導(dǎo)致部分或全部胎盤自子宮壁離。

如果順產(chǎn)過程中發(fā)現(xiàn)胎盤早剝，孕婦的情況持續(xù)惡化出現(xiàn)出血的話要及時(shí)進(jìn)行剖腹產(chǎn)，繼續(xù)順產(chǎn)可能會(huì)給孕婦帶來生命危險(xiǎn)。如果孕婦的情況良好，宮口已經(jīng)打開，估計(jì)在短時(shí)間內(nèi)就能生出孩子的話，則可以繼續(xù)進(jìn)行順產(chǎn)。順產(chǎn)過程中發(fā)現(xiàn)胎盤早剝是是十分危險(xiǎn)的情況，建議聽取醫(yī)生的建議作出正確決定，情況危急時(shí)轉(zhuǎn)剖腹產(chǎn)。

胎盤早剝情況嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)終止妊娠

胎盤早剝可在分娩期突然出現(xiàn)，在順產(chǎn)過程中發(fā)現(xiàn)胎盤早剝也是極有可能出現(xiàn)，出現(xiàn)胎盤早剝應(yīng)及時(shí)處理，按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療：

1.糾正休克?；颊呷朐簳r(shí)，情況危重、處于休克狀態(tài)者，應(yīng)積極補(bǔ)充血容量，糾正休克，盡快改善患者狀況。輸血必須及時(shí)，盡量輸新鮮血，既能補(bǔ)充血容量，又可補(bǔ)充凝血因子；

2.及時(shí)終止妊娠。胎盤早剝危及母兒的生命安全，母兒的預(yù)后與處理是否及時(shí)有密切關(guān)系。胎兒未娩出前，胎盤可能繼續(xù)剝離，難以控制出血，持續(xù)時(shí)間越長，病情越嚴(yán)重，并發(fā)凝血功能障礙等合并癥的可能性也越大。因此，一旦確診，必須及時(shí)終止妊娠。終止妊娠的方法根據(jù)胎次、早剝的嚴(yán)重程度，胎兒宮內(nèi)狀況及宮口開大等情況而定；

3.防止產(chǎn)后出血。胎盤早剝患者容易發(fā)生產(chǎn)后出血，故在分娩后應(yīng)及時(shí)應(yīng)用子宮收縮劑如催產(chǎn)素、麥角新堿等，并按摩子宮。若經(jīng)各種措施仍不能控制出血，子宮收縮不佳時(shí)，須及時(shí)作子宮切除術(shù)。若大量出血且無凝血塊，應(yīng)考慮為凝血功能障礙，并按凝血功能障礙處理；

4.預(yù)防腎功能衰竭。在處理過程中，應(yīng)隨時(shí)注意尿量，若每小時(shí)尿量少于30mL，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充血容量;少于17mL或無尿時(shí)，應(yīng)考慮有腎功能衰竭的可能，可用20%甘露醇快速靜脈滴注，或速尿靜脈推注，必要時(shí)可重復(fù)使用，一般多能于1～2日內(nèi)恢復(fù)。經(jīng)處理尿量在短期內(nèi)不見增加，血尿素氮、肌酐、血鉀等明顯增高，CO2結(jié)合力下降，提示腎功能衰竭情況嚴(yán)重，出現(xiàn)尿毒癥，此時(shí)應(yīng)進(jìn)行透析療法，以搶救產(chǎn)婦生命。

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