俄羅斯試管長方案促排流程

長方案是“試管嬰兒”促排卵的降調(diào)方案，用藥時(shí)間較長，平均在20天以上，所以被稱為長方案。具體些講，長方案分2個(gè)階段。

第一階段：降調(diào)節(jié)

自進(jìn)周期日開始，短效GnRh-a制劑(曲普瑞林)0.05-0.1mg/日連續(xù)注射14天，14天后返院，如達(dá)到垂體降調(diào)標(biāo)準(zhǔn)(Lh<5mIU/ml，F(xiàn)Sh<5mIU/ml，E2<30pg/ml，比較大卵泡直徑≤8mm，體內(nèi)膜厚度≤5mm)。降調(diào)的主要目的是抑止內(nèi)源性相關(guān)激素，預(yù)防卵泡早排。所以關(guān)于卵泡是否會(huì)提前排掉，您不用擔(dān)心，降調(diào)就是防止提前排卵的。

第2階段：促排卵

卵泡大小及激素水平合適時(shí)，加用促排卵藥物，促排卵期間曲普瑞林也需要繼續(xù)注射。應(yīng)用促排藥物促使卵泡生長，一般約10-12日左右，但具體應(yīng)用時(shí)間根據(jù)個(gè)人卵泡生長情況而定，卵泡生長至直徑17-18mm后絨促性素扳機(jī)，也就是打“夜針”，夜針后36小時(shí)促排卵手術(shù)。

長方案案例分析

2019年7月25日開始進(jìn)周，然后注射曲普瑞林降調(diào)，每日注射0.1mg曲普瑞林，連續(xù)注射了14天。

2019年7月30日在降調(diào)的同時(shí)，開始進(jìn)行促排卵，也需要促排12-14天左右，其中需要每個(gè)三天左右進(jìn)行卵泡監(jiān)測，觀察卵泡的發(fā)育情況。

2019年8月14日去醫(yī)院進(jìn)行比較后一次卵泡監(jiān)測，確定有多個(gè)成熟的卵泡，那么就可以確定在當(dāng)晚打夜針了。

2019年8月16日打夜針的36個(gè)小時(shí)到醫(yī)院做促排卵手術(shù)。

2019年8月20日在酒店休息三天之后，俄羅斯試管嬰兒醫(yī)生安排了移植手術(shù)，當(dāng)天上午便移植了2枚囊胚。

2019年8月21日開始在酒店等待確定妊娠的那天，聽說要等14天，估計(jì)很難熬。

2019年9月13日今天到醫(yī)院抽血檢查hCG，檢查結(jié)果讓我很開心，2枚胚胎全部著床成功，生寶寶寶寶正在等著我。

注意事項(xiàng)

1、長方案患者在進(jìn)周期的當(dāng)月需避孕。

2、在降調(diào)促排期間如有感冒、腹瀉等疾病需積極在相應(yīng)內(nèi)科門診診治，告知醫(yī)生目前在試管治療周期中，避免應(yīng)用有影響的藥物。

一般來說，年齡小于40歲，基礎(chǔ)FSh <10 mIU/ml、竇卵泡數(shù)>8個(gè)的患者，選擇長方案，其中對于多囊卵巢綜合征患者，采用雙壓長方案;長方案為試管嬰兒促排卵中比較常見一種方案，由于其可控性好，妊娠率高。

俄羅斯試管嬰兒的大概流程和國內(nèi)做試管差不多，促排方案也大體一致，其中以短方案比較為常見，但是其中也不乏選擇長方案、微刺激方案的女性，下面就來大家詳細(xì)的介紹下俄羅斯試管的促排流程和時(shí)間安排。

俄羅斯試管嬰兒短方案流程

短方案顧名思義就是促排卵時(shí)間短，俄羅斯試管嬰兒短方案對比需要一個(gè)月時(shí)間的長方案時(shí)間上縮短了很多，前后只需要10-15天的時(shí)間便可完成促排過程。具體流程如下：

1、俄羅斯試管嬰兒短方案始于月經(jīng)來潮第2天，抽血查性激素，陰道B超檢查，待前期體檢完畢，連續(xù)3天皮下注射促性腺激素釋放激素(GnRh)激動(dòng)劑藥物用于降調(diào)節(jié)。

2、月經(jīng)第5天，開始加用促性腺激素用于促進(jìn)卵泡發(fā)育，這類常見的藥物助孕括果納芬、尿促性素、麗申寶、普麗康等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)每位患者自身情況給出比較佳治療方案。

3、卵泡監(jiān)測從月經(jīng)第一0天開始，此時(shí)促排卵藥物也用了5天。這時(shí)你需要一大早去抽血化驗(yàn)，檢查性激素3項(xiàng)：雌二醇(E2)、孕酮(p)、促黃體生成素(Lh);檢查好后，你接著就去B超進(jìn)行卵泡監(jiān)測了。

4、俄羅斯試管嬰兒短方案促排大概在10天左右，不過每個(gè)人的卵巢儲(chǔ)備及對促性腺激素的反應(yīng)不同，促排卵的時(shí)間長短也不同。往往醫(yī)生會(huì)根據(jù)抽血結(jié)果及B超檢測結(jié)果判斷卵泡的成熟度，并選擇合適的時(shí)機(jī)注射hCG。

5、注射hCG之后，在36小時(shí)左右進(jìn)行促排卵手術(shù)，然后在促排卵取精結(jié)束后5到7天就會(huì)出來胚胎培養(yǎng)結(jié)果，進(jìn)行短方案促排的患者，多數(shù)會(huì)進(jìn)行全胚胎保存，之后再行解凍移植。

俄羅斯試管嬰兒短方案既有優(yōu)勢，也有劣勢，其中優(yōu)勢在于可以強(qiáng)化和增加女性獲得卵泡的數(shù)量，以便于提高俄羅斯試管嬰兒成功率，但缺點(diǎn)是刺激性強(qiáng)，對卵巢的刺激往往大于長方案。