試管嬰兒是現(xiàn)在科技發(fā)展后的一種方式，對(duì)于很多不孕不育家庭來(lái)說(shuō)真是一個(gè)福音呢，試管嬰兒費(fèi)用當(dāng)然是比較高的了，在做試管嬰兒手術(shù)之前，醫(yī)生會(huì)用促排藥物達(dá)到排多個(gè)細(xì)胞的目的。那么，試管嬰兒的具體流程，來(lái)了解一下吧。

試管嬰兒的具體流程

1、控制超排

由于自月經(jīng)周期的長(zhǎng)短因人而異，同一患者不同周期也存在差異，所以不易安排取時(shí)間，而且自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)泡發(fā)育，受后只能形成一個(gè)胚胎，而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以需要用控制超排來(lái)增強(qiáng)與改善巢功能，以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個(gè)健康子的目的，多個(gè)胚胎移植，并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步?？刂瞥乓话闶窍扔肎nRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào)，再施與HMG或FSH排藥物，刺激巢中的泡成長(zhǎng)，依據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)調(diào)整藥物使用劑量，患者的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的子數(shù)亦不同。

2、監(jiān)測(cè)泡

為評(píng)價(jià)巢刺激效果與決定取時(shí)間，須利用陰道B超來(lái)監(jiān)測(cè)泡大小，并配合抽血檢查E2值 (雌激素)，調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個(gè)以上的泡直徑大于1.8cm，且1.4cm以上的泡數(shù)與E2值相當(dāng)，便可注射人絨毛促腺激素(hCG)，促使泡成熟。在注射hCG后34-36小時(shí)取。

3、取

最常用的取方式是在的局部麻醉下，經(jīng)陰道B超引導(dǎo)，將取針穿過(guò)陰道穹窿，直試管輔助藥物吸取子，并立即在顯微鏡下將子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

4、取

子取出的時(shí)間與取的日子為同一天。取前洗凈雙手，用自慰法留取液。所的小杯是無(wú)菌的，留取時(shí)不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的液用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

5、體外受

取后4-5小時(shí)將處理后的子與子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時(shí)后，可在顯微鏡下觀察受情況。若子質(zhì)量太差，無(wú)法自然受，則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受 (參考細(xì)胞漿內(nèi)單子顯微授)。

6、胚胎移植

受在體外培養(yǎng)48-72小時(shí)可發(fā)育到8-16細(xì)胞期胚胎。此時(shí)依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量，決定移植胚胎的數(shù)目，多余的胚胎可保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受后2-3天移植胚胎，我所用的是受后3-5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時(shí)間，對(duì)體外培養(yǎng)的條件要求就越高，但推遲移植時(shí)間更符合妊娠生理，同時(shí)也可通過(guò)自然淘汰特殊胚胎，可高妊娠率，降低多胎率。

7、胚胎移植后充激素

目前我們多用注射法黃體酮支持黃體。如果確定妊娠，則改用hCG繼續(xù)充到懷孕10周。

胚胎移植后14天，可由驗(yàn)?zāi)蚧虺檠_定是否妊娠。

做試管嬰兒注意事項(xiàng)

手術(shù)前：

女需要在手術(shù)前把身體調(diào)理到最適合受孕的狀態(tài)?？稍谠陆?jīng)干凈后泡腳，水要沒(méi)過(guò)小腿，30分鐘，直到移植前一晚。月經(jīng)干凈后早晚吃阿膠，養(yǎng)血，直到移植前，或者每天喝豆?jié){和牛奶。

取后：

要多休息。有不適感及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，不要重物;不要喝含酒的飲料;不要使用止痛或者鎮(zhèn)靜之類的藥物;按醫(yī)囑按時(shí)吃藥。

移植后：

1、飲食：可以吃任何你想吃的東西，尤其可以多吃蔬菜和富含白的食品。不建議吃的東西：酒、煙;含咖啡因的飲品;過(guò)于寒涼的食物。

2、休息：移植后的48小時(shí)，盡量多躺，還要盡量保持平躺。盡量多休息，3天后5天內(nèi)可以在屋內(nèi)少量小幅度活動(dòng)，5天后可以從事小幅度的室外活動(dòng)，注意上班不能勞累，比較好能夠不上班直至檢測(cè)到已經(jīng)懷孕。平時(shí)保持作息規(guī)律，不要熬夜，睡眠要充分。

3、運(yùn)動(dòng)：移植后要避免用力氣的運(yùn)動(dòng)，可適當(dāng)活動(dòng)身體，但需避免過(guò)激的運(yùn)動(dòng)，盡量避免重物。試管嬰兒移植后，在確認(rèn)成功懷孕前，比較好不要同房。

4、保持清潔健康：注意身體清潔，注意天氣變化，適當(dāng)添減衣服。

5、心情：保持心情愉快，不能做到這一點(diǎn)，起碼也要保持心情平靜、放松，不要多想結(jié)果、患得患失。

6、社交：盡量不要參加社交活動(dòng)，避免到人流集中和空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境。避免被人或車流驚嚇。

7、大便：注意飲食，避免腹瀉或便秘。保持大便通暢，如果有便秘現(xiàn)象不要硬解大便，等到有便意時(shí)再解。多吃蔬菜可以保持大便通暢。

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