隨著不孕不育患者的增多，天津試管嬰兒成為許多不孕家庭助孕的方式。天津試管嬰兒是將胚胎移植到女性體內(nèi)著床妊娠的，那么，天津試管嬰兒胚胎質(zhì)量和胚胎碎片會(huì)影響成功率嗎?又該怎樣提升胚胎質(zhì)量呢?

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專家介紹，天津試管嬰兒是助孕受精—胚胎移植的俗稱，因?yàn)樵缙谂咛ピ谔旖蛟嚬苤性杏?，所以稱之為天津試管嬰兒，它是先用藥物進(jìn)行促排卵，再?gòu)穆殉矁?nèi)取出母細(xì)胞，同時(shí)男方取出公細(xì)胞，在實(shí)驗(yàn)室將公細(xì)胞、母細(xì)胞連合培養(yǎng)成胚胎，然后再將胚胎轉(zhuǎn)移到子宮腔內(nèi)，使之著床、妊娠。

影響天津試管嬰兒成功率的因素有許多，除了年齡因素外，胚胎的質(zhì)量影響天津試管嬰兒成功率的關(guān)鍵性因素。高質(zhì)量的胚胎需要優(yōu)質(zhì)公細(xì)胞以及優(yōu)質(zhì)母細(xì)胞配合完成，成功率也會(huì)較高。所以，胚胎質(zhì)量能影響能天津試管嬰兒成功率。

胚胎的發(fā)育是公細(xì)胞以及母細(xì)胞混合后16-20小時(shí)母細(xì)胞出現(xiàn)雌以及雄二個(gè)原核，24-26小時(shí)開始分裂成二細(xì)胞，44-48小時(shí)分裂為四細(xì)胞，64-72小時(shí)成為6-8細(xì)胞，105-110小時(shí)后變成囊胚。如今我們進(jìn)行的天津試管嬰兒治療，一般在促排卵后第2或3天進(jìn)行移植。所以，2天時(shí)胚胎該是2-6細(xì)胞，3天時(shí)應(yīng)該是4-8細(xì)胞的胚胎，否則是發(fā)育遲緩或生長(zhǎng)過快的胚胎，就是移植了，胚胎的種植率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于正常的。

在輔助生育技術(shù)領(lǐng)域，胚胎質(zhì)量的好壞對(duì)于天津試管嬰兒的成功率有著很大的影響，在臨床工作中，不少反復(fù)天津試管嬰兒失敗的夫婦是因?yàn)樗麄兊呐咛タ偸浅霈F(xiàn)大量的、不可預(yù)測(cè)的、反復(fù)發(fā)生的胞漿碎片。

天津試管嬰兒培養(yǎng)環(huán)境并不能沒辦法完海外的模擬體內(nèi)的環(huán)境造成胚胎不能適應(yīng)助孕培養(yǎng)的環(huán)境也可能是造成大量碎片的原因之一。

根據(jù)國(guó)內(nèi)比較新有試驗(yàn)數(shù)據(jù)，80例胚胎從受精到第三天一直在PRIMOVision監(jiān)測(cè)系統(tǒng)下培養(yǎng)。有絲分裂就是胚胎產(chǎn)生碎片化的關(guān)鍵時(shí)期，特別是高程度的碎片化胚胎。并且有絲分裂前的不規(guī)則運(yùn)動(dòng)將會(huì)讓胚胎細(xì)胞質(zhì)形態(tài)的改變可能代表不穩(wěn)定的細(xì)胞骨架。也可能會(huì)有其他證據(jù)證明胞質(zhì)碎片化是由細(xì)胞骨架紊亂造成。第三天的胚胎一般不如第五天的胚胎好，母細(xì)胞剛?cè)〕鰜?，只是單?xì)胞，受精12-24小時(shí)后在培養(yǎng)液里發(fā)育并分裂，所以到第三天一般是4-8細(xì)胞的胚胎(Embryo)。胚胎到第五天，大約發(fā)展成上百個(gè)細(xì)胞，被稱被囊胚(Blastocyst)，其受移植成功率相對(duì)更高。

我們常用的評(píng)價(jià)卵裂期胚胎質(zhì)量的參數(shù)關(guān)鍵助孕括：卵裂球的數(shù)目、卵裂球的對(duì)稱性及胞漿的碎片。第三天有8個(gè)卵裂球、卵裂球大小一致且碎片少于10%的胚胎被覺得是高質(zhì)量的胚胎。

優(yōu)質(zhì)的胚胎容易成功，特殊的胚胎失敗率高。所以，男方應(yīng)該在天津試管嬰兒進(jìn)行前保持良好的生活習(xí)慣，戒煙忌酒，女方也一樣，這是夫妻兩人共同的責(zé)任。其中母細(xì)胞質(zhì)量以及公細(xì)胞質(zhì)量不但關(guān)乎到天津試管嬰兒成功率，更是對(duì)胚胎的品質(zhì)有著覺得的影響。