試管嬰兒的一般診療過程是怎樣的？

1、誘導(dǎo)、監(jiān)測排卵

女性在自然狀態(tài)下，每一個月經(jīng)周期僅排出一枚成熟的母細胞，為了提高試管嬰兒妊娠成功率，需要藥物來誘導(dǎo)發(fā)育成熟足夠數(shù)量的母細胞來與公細胞結(jié)合。

目前我們誘導(dǎo)排卵過程中常用的藥物助孕括促性腺激素、促性腺激素釋放激素類似物等，促性腺激素根據(jù)來源不同分為天然和重組兩種，來源于天然藥物是母細胞生長發(fā)育比較重要的藥物，具備人體完整的酶系。來源于重組的促性腺激素制劑是由基因工程技術(shù)制得，另外，促性腺激素釋放素類似物在生殖系統(tǒng)調(diào)控上起著關(guān)鍵作用。

這類藥物的作用是可以更好地控制卵巢刺激，以便選擇誘發(fā)排卵的比較佳時機。當(dāng)母細胞生長發(fā)育到合適大小后，我們會注射絨促性素來讓母細胞比較終成熟。

在誘導(dǎo)排卵過程中，醫(yī)生將結(jié)合您不孕原因、激素水平對藥物的敏感性來實施治療方案。

在促排卵過程中，醫(yī)務(wù)人員利用陰道B超、備雌醇及尿LH的測定，觀察卵泡的數(shù)量大小及生長速度，以便通過增加或減少藥物劑量或調(diào)整給藥時間來控制卵泡的數(shù)量，達到比較佳的刺激效果。當(dāng)卵泡發(fā)育至18MM左右，肌肉注射絨促性素(HCG)誘發(fā)排卵34~36小時后進行促排卵。

2、促排卵和取精

醫(yī)生通過一套穿刺負壓吸引系統(tǒng)，穿刺抽吸已發(fā)育成熟的卵泡并收集含有有卵細胞的卵泡液。同時，男方精液排于潔凈、無毒的容器內(nèi)，并置于室溫下自然液化，再通過優(yōu)化處理置于培養(yǎng)箱內(nèi)。

3、助孕受精和胚胎培養(yǎng)

第一代試管嬰兒技術(shù)是取出母細胞進行評估，并對公細胞洗滌和評估，然后將合格的母細胞和公細胞放在培養(yǎng)介質(zhì)中，使其自然結(jié)合受精。

第二代試管嬰兒技術(shù)是先將卵線細胞周圍的顆粒細胞移除，對公細胞進行洗滌和評估后，吸取單個公細胞注入母細胞中，繼續(xù)受精培養(yǎng)，由實驗室的醫(yī)生判斷受精是否成功，如果成功則在第2.3.4.5天分別對胚胎質(zhì)量進行評估。

第三代試管嬰兒技術(shù)是先將公細胞母細胞進行培養(yǎng)后，在胚胎植入前進行PGD與PGS檢測排除遺傳疾病，使其胚胎更健康。

4、胚胎移植和黃體支持

將發(fā)育良好的胚胎通過特殊的移植導(dǎo)管重新放回子宮腔內(nèi)，繼續(xù)生長發(fā)育。植入子宮的胚胎數(shù)取決于女性的年齡、不孕原因等。比較多不能超過3枚胚胎，質(zhì)量合格的多余胚胎可根據(jù)要求進行保存，以供下次備用。胚胎植入后，患者可能面臨黃體功能不足應(yīng)進行黃體支持。

5、胚胎移植后注意事項

胚胎移植后，女性臥床休息15~30分鐘，在這段時期內(nèi)應(yīng)該注意避免重體力勞動、劇烈運動、禁止性生活，但無需肯定臥床。

飲食方面應(yīng)進清淡、易消化食物，避免腹瀉。保持心情舒暢，良好的情緒可以提高并協(xié)調(diào)大腦皮層和神經(jīng)系統(tǒng)的興奮。促進胚胎著床個別有出現(xiàn)胃腸道不適、尿少及呼吸困難、陰道流血、下腹疼痛等癥狀時應(yīng)及時來院復(fù)查，以免延誤治療。

移植后14天抽血或留尿查HCG，檢測結(jié)果為陰性則停藥，陽性則繼續(xù)用藥。并于移植后四周行陰道B超檢查，如果子宮腔內(nèi)見到孕囊或胚芽、胎心搏動，則標志臨床妊娠成功。

比較后，試管嬰兒的治療過程中會存在一些異常情況發(fā)生，那么我們該如何防治呢?

隨著多胎條件的開放，試管嬰兒成為年齡偏大人群實現(xiàn)生育的一種方式。在進行輔助生殖技術(shù)治療之前，那么，如何配合醫(yī)生進行試管嬰兒技術(shù)治療?

試管嬰兒具體治療步驟

第一步 預(yù)約會診

您需要提前到國內(nèi)服務(wù)醫(yī)院咨詢生育顧問或關(guān)注我們生育醫(yī)療官方微信，了解試管嬰兒醫(yī)生排班，約好時間即可會診。

第二步 候診

帶齊近期化驗單或檢查項目單等資料，等待信息提示時間。

第三步 會診

會診時夫婦雙方耐心配合醫(yī)生詢問病史，以便醫(yī)生能更了解您的身體情況，選擇適合的治療方案。

第四步 術(shù)前準備

準備好各種證件，如身份證、結(jié)婚證、準生證等，進行術(shù)前常規(guī)檢查，確認患者具備接受輔助生殖技術(shù)治療的基本條件和適應(yīng)癥，簽署知情同意書。術(shù)前常規(guī)化驗助孕括夫婦雙方的血常規(guī)與血型、肝炎系列、衣原體、抗公細胞抗體、HIV和梅毒血清篩查試驗;女性基礎(chǔ)檢查助孕括激素六項、B超、輸卵管造影;男性在手術(shù)前需要留取精液進行常規(guī)精液分析助孕括精液量、精液的PH值、精液液化時間、公細胞的形態(tài)、密度以及存活率等。

如果您符合試管嬰兒技術(shù)治療的適應(yīng)癥，并且做好上述術(shù)前準備后就可以進入治療周期了。

第五步 進行試管嬰兒周期

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