試管嬰兒的過程

1、控制性超排卵

由于自月經(jīng)周期的長(zhǎng)短因人而異，同一患者不同周期也存在差異，所以不易安排促排卵時(shí)間，而且自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育，受精后只能形成一個(gè)胚胎，而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強(qiáng)與改善卵巢功能，以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個(gè)健康母細(xì)胞的目的，提供多個(gè)胚胎移植，并盡可能使黃體發(fā)育與體內(nèi)膜功能同步?？刂菩猿怕岩话闶窍扔肎nRha使體內(nèi)FSh和Lh降調(diào)，再施與hMG或FSh排卵藥物，刺激卵巢中的卵泡成長(zhǎng)，依據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量，患者的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的母細(xì)胞數(shù)亦不同。

2、監(jiān)測(cè)卵泡

為評(píng)價(jià)卵巢刺激效果與決定促排卵時(shí)間，須利用陰道B超來監(jiān)測(cè)卵泡大小，并配合抽血檢查E2值 (雌激素)，調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個(gè)以上的卵泡直徑大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng)，便可注射人絨毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小時(shí)促排卵。

3、促排卵

比較常用的促排卵方式是在的局部麻醉下，經(jīng)陰道B超引導(dǎo)，將促排卵針穿過陰道穹窿，直達(dá)卵巢吸取母細(xì)胞，并立即在顯微鏡下將母細(xì)胞移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

4、取精

公細(xì)胞取出的時(shí)間與促排卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手，用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的，留取時(shí)不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或percoll密度梯度離心法處理。

5、助孕受精

促排卵后4-5小時(shí)將處理后的公細(xì)胞與母細(xì)胞放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時(shí)后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若公細(xì)胞質(zhì)量太差，無法自然受精，則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精 (參考卵細(xì)胞漿內(nèi)單公細(xì)胞顯微授精)。

6、胚胎移植

受精卵在助孕培養(yǎng)48-72小時(shí)可發(fā)育到8-16細(xì)胞期胚胎。此時(shí)依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量，決定移植胚胎的數(shù)目，多余的胚胎可保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時(shí)間，對(duì)助孕培養(yǎng)的條件要求就越高，但推遲移植時(shí)間更符合妊娠生理，同時(shí)也可通過自然助孕淘汰特殊胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

7、胚胎移植后補(bǔ)充激素

目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠，則改用hCG繼續(xù)補(bǔ)充到懷孕10周。

試管嬰兒是一種可以幫助懷孕幾率比較低的人獲得一個(gè)寶寶的技術(shù)，它的整個(gè)過程比較長(zhǎng)，也比較辛苦。當(dāng)試管嬰兒進(jìn)行移植之后，就可以安心等待結(jié)果了。在移植之后需要多注意休息，以防流產(chǎn)，那么，試管嬰兒移植后多久出生呢?

試管嬰兒移植后多久出生

我們?cè)谌粘Ｉ钪薪?jīng)常聽說十月懷胎，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于懷孕周期的定義是280天，10個(gè)妊娠月，每個(gè)妊娠月為28天，而不是30天。孕婦在妊娠38～42周內(nèi)分娩，均為足月。試管嬰兒移植與正常自然受孕的計(jì)算有所差異，需要減去兩周，所以在38周左右，也即是266天算足月出生。

剛剛進(jìn)行過試管嬰兒移植手術(shù)的人更是要注意保護(hù)好自己的身體，除了一些日常的必須要注意的，比如，從到家以后開始臥床休息48小時(shí)，除了用洗手間的時(shí)間外，可以選擇平臥，側(cè)臥，也可以趴著睡，但是不要起床，這樣不適合試管嬰兒移植的成功，可以斜倚在床上，但是角度必須小于45度。

除此之外，一定要注意在48小時(shí)內(nèi)不要洗澡。移植后要避免用力氣的運(yùn)動(dòng)，慢跑或者騎自行車都不行，但是慢慢走是有益健康和安全的，盡量保持自己的身體處于安靜的狀態(tài)，不要太勞累。保證多休息、睡眠充份。除了身體方面，一定要抱著平常心，不要患得患失。如果有不正常的腹痛、腹脹、陰道出血要立即與醫(yī)療院所聯(lián)絡(luò)，以便立即做安胎的處理。另外，一定要向醫(yī)生進(jìn)行咨詢，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

可以吃任何你想吃的東西，尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建議每天吃一個(gè)西柚;不建議吃的東西：酒、煙、咖啡、茶葉、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁，這些對(duì)胚胎不利。