試管嬰兒,醫(yī)學(xué)專業(yè)又稱為助孕培養(yǎng)-胚胎移植。意思是將女方的母細(xì)胞取出,然后加男方的公細(xì)胞一起培養(yǎng)2~5天,再將胚胎放入女方的體內(nèi)。

試管嬰兒可分為3種
(1)常規(guī)試管嬰兒:百姓稱為一代試管嬰兒,即上述所說的方法。
(2)卵細(xì)胞漿內(nèi)單公細(xì)胞顯微注射(ICSI):百姓稱為二代試管嬰兒,取一個(gè)公細(xì)胞用纖維儀器在顯微鏡下直接注射到母細(xì)胞里面使其受精。
(3)植入前胚胎遺傳學(xué)診斷(PGD):百姓稱為三代試管嬰兒,在胚胎發(fā)育到6-8個(gè)細(xì)胞時(shí),取出其中的一個(gè)細(xì)胞做染色體檢查,選擇染色體正常的胚胎植入到女方的體內(nèi)。
卵細(xì)胞漿內(nèi)單公細(xì)胞注射(ICSⅠ)適應(yīng)癥
1)嚴(yán)重的少公細(xì)胞癥、弱公細(xì)胞癥、畸形公細(xì)胞癥;
2)不可逆梗阻性無公細(xì)胞癥,即輸精管阻塞引起的無公細(xì)胞情況;
3)生精功能障礙(排除遺傳缺陷疾病所致);
4)免疫性不育;
5)前次試管嬰兒受精失敗;
6)公細(xì)胞頂體異常;
由此可見,卵細(xì)胞漿內(nèi)單公細(xì)胞注射的試管主要是針對男方不育因素。試管嬰兒屬于輔助生殖技術(shù),在其實(shí)施過程中需要經(jīng)常來醫(yī)院治療。
現(xiàn)將具體實(shí)施步驟分述如下:
(1)需要簽定手術(shù)協(xié)議書:本協(xié)議書內(nèi)容很多,希望術(shù)者和家屬能夠認(rèn)真通讀后再簽字,這也是你的權(quán)利和義務(wù)。
(2)打降調(diào)針:目的是首先讓卵巢處于低激素水平狀態(tài),再促進(jìn)卵泡生長,按照卵巢功能的不同,劑量也可不同。
(3)月經(jīng)來潮后到醫(yī)院加用促排卵藥物,并根據(jù)卵巢的儲(chǔ)備功能決定藥物的劑量,即功能越好劑量越少。
(4)如果卵泡生長的速度慢或卵泡較少,醫(yī)生會(huì)建議停藥取消治療。
(5)如果卵泡生長至足夠大,則注射毛膜促性腺激素,34~37小時(shí)后促排卵。同時(shí)決定麻醉方式,如局麻、靜脈麻醉或不用麻醉。
(6)促排卵時(shí)醫(yī)生會(huì)告知母細(xì)胞的數(shù)目,同時(shí)加用黃體酮同治療。
(7)促排卵后2~5天進(jìn)行胚胎移植。如果需要將多余的胚胎保存,還需要簽字,并告知胚胎的具體情況,支付保存費(fèi)用。
(8)胚胎移植后一般需要注射黃體酮14天,給予黃體支持,然后復(fù)查是否懷孕。
在上述過程中如果出現(xiàn)特殊情況,醫(yī)生都會(huì)及時(shí)轉(zhuǎn)告術(shù)者和家屬。
體細(xì)胞治療無精癥原理
1, 分泌大量細(xì)胞因子(生長因子、營養(yǎng)因子)促進(jìn)睪丸間質(zhì)細(xì)胞和血管組織細(xì)胞的修復(fù)和生長,增加助孕激素的分泌。
2,修復(fù)和提升曲精細(xì)管的功能,使其正常產(chǎn)生公細(xì)胞,并且公細(xì)胞活性和質(zhì)量均處于較高水平。
3,可通過修復(fù)睪丸間質(zhì)細(xì)胞,防止睪丸衰老、萎縮和纖維化,從而對受損睪丸起到保護(hù)作用。
4,可分泌具有免疫調(diào)節(jié)的生物活性分子,幫助免疫細(xì)胞對抗病毒和細(xì)菌,起到對睪丸炎癥的緩解治療作用。
5,對生精小管的損傷進(jìn)行修復(fù),以及生精小管周圍的白細(xì)胞數(shù)量進(jìn)行調(diào)節(jié),減少其對公細(xì)胞的損害;
6,可修復(fù)因抗公細(xì)胞抗體、血供不足、激活的炎癥細(xì)胞等因素造成的血-睪屏障破壞,提高生精細(xì)胞的分化活性,從而促進(jìn)公細(xì)胞發(fā)生。
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