找準(zhǔn)排卵日，提高命中率

日程表法找排卵日

大部分生育期女性的排卵時(shí)間是在下次月經(jīng)前12～16天（平均14天）。因此，可以從下次月經(jīng)的大概開(kāi)始日期向前推14天來(lái)預(yù)測(cè)排卵日。這種方法比較簡(jiǎn)便，但誤差較大，因此我們推薦使用它的改良方法：

計(jì)算公式

易孕期第一天=最短一次月經(jīng)周期天數(shù)－18天

易孕期最后1天=最長(zhǎng)一次月經(jīng)周期天數(shù)－11天

在用這個(gè)公式計(jì)算之前，需要你連續(xù)8次觀察、記錄自己的月經(jīng)周期，掌握自己月經(jīng)周期的最長(zhǎng)天數(shù)和最短天數(shù)，代入以上公式得出的數(shù)字分別表示“易孕期”的開(kāi)始和結(jié)束時(shí)間。

月經(jīng)周期的天數(shù)是指從此次月經(jīng)來(lái)潮的第一天到下次月經(jīng)來(lái)潮的第一天所歷經(jīng)的天數(shù)。例如，某女性前8個(gè)月的月經(jīng)周期最長(zhǎng)為30天，最短為28天，代入公式為：

易孕期第一天：28天－18天=10天

易孕期最后1天：30天－11天=19天

說(shuō)明這位女性的“易孕期”開(kāi)始于本次月經(jīng)來(lái)潮的第一0天，結(jié)束于本次月經(jīng)來(lái)潮的第一9天。

如果通過(guò)觀察，發(fā)現(xiàn)你的月經(jīng)很規(guī)律，如均為28天1次，那么你可將月經(jīng)周期的最長(zhǎng)天數(shù)和最短天數(shù)都定為28天，代入公式，可計(jì)算出你的“易孕期”為本次月經(jīng)來(lái)潮的第一0～17天。找出“易孕期”后，如果想懷孕，可以從“易孕期”第一天開(kāi)始，每隔一日同房1次，會(huì)極大地提高懷孕的可能性。但是也不要只在排卵期同房。

通過(guò)排卵試紙找排卵日

先通過(guò)日程表法（見(jiàn)上頁(yè)）推算出易孕期，然后在此期間使用排卵試紙進(jìn)行測(cè)試即可。

使用方法

用潔凈、干燥的容器收集尿液。持排卵試紙將有箭頭標(biāo)志線的一端浸入尿液中，液面不可超過(guò)試紙的比較高線（MAX線），約3秒鐘后取出平放，10~20分鐘觀察結(jié)果，結(jié)果以30分鐘內(nèi)閱讀為準(zhǔn)。注意這些細(xì)節(jié)：

1.收集尿液的最佳時(shí)間為上午10點(diǎn)至晚上8點(diǎn)，一定要避開(kāi)晨尿。盡量采用每天同一時(shí)刻的尿樣。

2.每天測(cè)一次，如果發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性逐漸轉(zhuǎn)強(qiáng)，就要增加檢測(cè)頻率，比較好每隔4小時(shí)測(cè)一次，盡量測(cè)到強(qiáng)陽(yáng)性，排卵就發(fā)生在強(qiáng)陽(yáng)轉(zhuǎn)弱的時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)快速轉(zhuǎn)弱，說(shuō)明卵子要“破殼而出”了，要迅速識(shí)別強(qiáng)陽(yáng)轉(zhuǎn)弱的瞬間。

3.收集尿液前2小時(shí)應(yīng)減少水分?jǐn)z入，因?yàn)槟驑酉♂尯髸?huì)妨礙黃體生成素高峰值的檢測(cè)。

結(jié)果判定

基礎(chǔ)體溫測(cè)量法找排卵日

孕激素對(duì)女性的體溫具有調(diào)控作用，而且其本身比較復(fù)雜，總是在不斷變化著，所以基礎(chǔ)體溫會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)。女性的基礎(chǔ)體溫以排卵日為分界點(diǎn)，呈現(xiàn)前低后高的狀態(tài)，即雙相體溫。

基礎(chǔ)體溫測(cè)量法就是根據(jù)女性在月經(jīng)周期中呈現(xiàn)的雙相體溫來(lái)推測(cè)排卵期的方法，從月經(jīng)來(lái)潮第一天開(kāi)始，堅(jiān)持每天按時(shí)測(cè)量體溫。造人幾個(gè)月，沒(méi)啥動(dòng)靜的備孕女性推薦用這種方法。一般情況下，排卵前基礎(chǔ)體溫在36.6℃以下，排卵后基礎(chǔ)體溫上升0.3～0.5℃，持續(xù)14天。從排卵前3天到排卵后3天這段時(shí)間是容易受孕期，可作為受孕計(jì)劃的參考。

測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)

1.用來(lái)測(cè)量基礎(chǔ)體溫的體溫計(jì)，刻度比較好能精確到0.01℃，精度誤差到±0.05℃。

2.晚上睡覺(jué)前把體溫計(jì)放置在床邊容易拿取、夜里翻身也不會(huì)碰到的地方，且體溫計(jì)不要放在有熱源的地方。

3.第二天早上醒來(lái)時(shí)先不要翻身、伸懶腰、起身、上廁所等，而要把體溫計(jì)放入口中，靜臥5分鐘后取出來(lái)記錄溫度。

4.經(jīng)常倒班、上夜班、不能睡整夜覺(jué)的女性，可以將一次睡眠滿6小時(shí)后醒來(lái)時(shí)測(cè)量的體溫?cái)?shù)值作為基礎(chǔ)體溫。

需要注意的是，單憑基礎(chǔ)體溫曲線來(lái)判斷是否排卵并不是肯定準(zhǔn)確的，因?yàn)橛行┡缘捏w溫調(diào)節(jié)中樞對(duì)孕激素的反應(yīng)并不敏感，雖然孕激素發(fā)生波動(dòng)，但體溫沒(méi)有明顯的升降。要確切知道是否排卵，還要同時(shí)結(jié)合其他方法。

宮頸黏液法找排卵日

宮頸黏液法是澳大利亞的比林斯醫(yī)生的研究所得。它是根據(jù)宮頸黏液分泌的理化性質(zhì)改變來(lái)觀察排卵發(fā)生時(shí)間的一種方法。

宮頸黏液的周期性變化

宮頸黏液由子宮頸管里的特殊細(xì)胞所產(chǎn)生，隨著排卵情況和月經(jīng)周期的變化，其分泌量和性狀也跟著發(fā)生周期性變化。

平日，白帶呈混濁黏稠狀，量也不多。但是在月經(jīng)中期接近排卵日時(shí)，宮頸內(nèi)膜腺體細(xì)胞分泌功能趨于旺盛，白帶明顯增多、呈蛋清狀、稀薄透明。這是女性為迎接精子進(jìn)入子宮而鋪設(shè)的“紅地毯”。精子沒(méi)有雙腳，只有一條尾巴，只能靠擺動(dòng)尾巴游泳前進(jìn)，于是女性就在主要的通道上布滿了液體，幫助精子順利通過(guò)。所以，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)分泌物明顯增多，并且可以拉成長(zhǎng)絲時(shí)，意味著排卵日馬上要到了。

觀察方法

1.觀察宮頸黏液，需要每天數(shù)次，一般可利用起床后、洗澡前或小便前的機(jī)會(huì)，用手指從陰道口取黏液，觀察手指上黏液的外觀、黏稠度并用手指做拉絲測(cè)試。

2.重點(diǎn)觀察黏液從黏稠變稀薄的趨勢(shì)，一旦黏液能拉絲達(dá)數(shù)厘米時(shí)，就可定為處于排卵期了。

注意事項(xiàng)

通過(guò)B超監(jiān)測(cè)找排卵日

如果備孕女性所有功能正常，但就是不懷孕的情況下，推薦用B超來(lái)檢測(cè)排卵。B超監(jiān)測(cè)排卵最為直觀，可以看到卵巢內(nèi)有幾個(gè)卵泡在發(fā)育、大小如何、是不是已經(jīng)接近排卵的時(shí)間等，但不能確定卵子是否一定會(huì)排出。

如何選擇B超監(jiān)測(cè)的時(shí)間

在幾種B超監(jiān)測(cè)方式中，以陰道B超最為準(zhǔn)確。通常第一次去做B超監(jiān)測(cè)的時(shí)間可選擇在月經(jīng)周期的第一0天，也就是說(shuō)自來(lái)月經(jīng)后的第一0天到醫(yī)院去監(jiān)測(cè)。

如何通過(guò)B超推算出排卵日

卵泡的發(fā)育是有規(guī)律可循的。經(jīng)過(guò)大量統(tǒng)計(jì)得出，排卵前3天卵泡的直徑一般為15毫米左右，前2天為18毫米左右，前1天達(dá)到20.5毫米左右。這樣便可以通過(guò)B超監(jiān)測(cè)卵泡的大小來(lái)推算出排卵日了。

特殊情況的發(fā)生

有的人卵泡發(fā)育到一定程度后，不但不排卵，反而萎縮了；有的人卵泡長(zhǎng)到直徑20毫米以上仍不排卵，繼續(xù)長(zhǎng)大，最后黃素化了。出現(xiàn)這些情況都是不正常的，需要去醫(yī)院治療。

來(lái)源：化學(xué)工業(yè)出版社授權(quán)選載自《馬良坤產(chǎn)科門診》