▲和母親擁抱親吻后，小寶寶被送往新生兒科治療。

前兩天，小妹看到了一位試管媽媽的保胎經(jīng)歷，整個(gè)過(guò)程真可謂是驚心動(dòng)魄！

情況危急：

羊膜囊裸露，可見(jiàn)一雙小腳丫在游動(dòng)

5月7日晚11時(shí)，廣西醫(yī)科大學(xué)第一所屬醫(yī)院產(chǎn)科接收了一名孕婦。她今年29歲，孕24+1周，流產(chǎn)不可避免，因“胚胎移植術(shù)后4月余，檢查發(fā)現(xiàn)宮頸管擴(kuò)張1天”入院。

由于孕婦曾流產(chǎn)2次，這次又是通過(guò)胚胎移植技術(shù)懷孕，夫妻倆強(qiáng)烈要求保住孩子，抱著最后一絲希望，他們連夜趕到南寧。

據(jù)接診醫(yī)生介紹，該孕婦入院檢查時(shí)，宮口已經(jīng)開(kāi)大，宮頸外口可見(jiàn)羊膜囊裸露，透過(guò)水囊清晰可見(jiàn)胎兒的一雙小腳丫在游動(dòng)。5月8日，醫(yī)生行緊急宮頸環(huán)扎術(shù)，擴(kuò)張的宮頸重新關(guān)閉。

然而，陸女士后續(xù)的保胎經(jīng)歷，遠(yuǎn)比想象的更加跌宕起伏。

驚心動(dòng)魄：

一胎娩出流產(chǎn)，繼續(xù)保多胎

5月12日，陸女士胎膜早破并臍帶脫垂，床旁B超證實(shí)下方的胎兒足先露，此時(shí)宮縮越來(lái)越強(qiáng)，因?yàn)榱鳟a(chǎn)難以避免，產(chǎn)科醫(yī)生拆除宮頸環(huán)扎的縫線。

考慮本次妊娠為雙絨毛膜多胎，第一個(gè)胎兒排出后第二個(gè)胎兒可能保留在宮內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)和趨于成熟，于是產(chǎn)科醫(yī)生果斷提出，娩出第一胎兒后，嘗試第多胎兒延遲分娩的方案。

絕望之中，夫妻倆心中又重新燃起希望。

為延長(zhǎng)第多胎兒在子宮內(nèi)生長(zhǎng)的時(shí)間，醫(yī)生再次為陸女士做了宮頸環(huán)扎術(shù)。

喜極而泣：

延遲分娩24天，早產(chǎn)兒順利出生

在接下來(lái)3周多的時(shí)間里，醫(yī)生、護(hù)士和陸女士夫婦都付出巨大的努力。

6月5日，在第一個(gè)胎兒娩出的第24天后，陸女士出現(xiàn)了頻繁宮縮，且出現(xiàn)較多的陰道流血，醫(yī)生只好拆除宮頸的縫線。當(dāng)日，一名體重僅為1130g的早產(chǎn)生孩子降生。

延遲斷臍后，醫(yī)生用保鮮膜包住小寶寶，最大程度為她保溫，之后小寶寶被送往新生兒科治療。

幸運(yùn)的是，目前，這個(gè)延遲分娩24天的小寶寶情況良好。

這位經(jīng)歷了奇跡的媽媽，是遭遇了宮頸機(jī)能不全才會(huì)引發(fā)流產(chǎn)，今天我們也來(lái)認(rèn)識(shí)一下什么是宮頸機(jī)能不全。

我為啥會(huì)反復(fù)流產(chǎn)？

宮頸內(nèi)口松弛癥(也稱宮頸機(jī)能不全)是導(dǎo)致流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)的主要原因之一。

宮頸機(jī)能不全是指宮頸解剖結(jié)構(gòu)或功能失調(diào)，是妊娠晚期發(fā)生流產(chǎn)的主要原因，發(fā)生率約1%，目前尚無(wú)明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)，以下臨床表現(xiàn)可協(xié)助診斷：妊娠中晚期出現(xiàn)無(wú)痛性宮頸口擴(kuò)張，孕18～24周經(jīng)陰道超聲下檢查提示宮頸管長(zhǎng)度不足25mm。

正常人的宮頸內(nèi)口是閉合的，直至分娩前，宮頸口才打開(kāi)。但宮頸機(jī)能不全的患者，宮頸口呈U形，就像一個(gè)口袋沒(méi)有扎緊一樣。隨著胎兒越長(zhǎng)越大，子宮兜不住，就以流產(chǎn)告終了。

宮頸內(nèi)口松弛者常于妊娠中期，多數(shù)患者自己沒(méi)有感覺(jué)，一旦胎膜破裂或出現(xiàn)腹痛，胎兒迅速排出。這種情況下，要想成功地誕下嬰兒，目前惟一的可行方法是宮頸環(huán)扎術(shù)。

什么是宮頸環(huán)扎術(shù)？

宮頸環(huán)扎術(shù)就是在宮頸內(nèi)口水平環(huán)扎子宮頸，使之關(guān)閉，以維持妊娠至足月。

通俗一點(diǎn)講，宮頸機(jī)能不全就像宮頸口的一個(gè)橡皮筋松了，我把宮頸口像面粉袋口一樣用繩子系起來(lái)，讓寶寶在里面繼續(xù)生長(zhǎng)。

就像這樣....

這種手術(shù)適用于孕中期自然流產(chǎn)，即在孕12至24周之間有過(guò)流產(chǎn)史的孕婦，再次懷孕時(shí)在上次流產(chǎn)孕周前2-3周進(jìn)行環(huán)扎。

只需短短10十幾分鐘，而且手術(shù)成功率也相當(dāng)高。如果是生寶寶妊娠、羊水過(guò)多時(shí)，往往會(huì)發(fā)生早產(chǎn)，在妊娠18周左右行預(yù)防性宮頸環(huán)扎術(shù)也能起到預(yù)防早產(chǎn)的作用。

溫馨提示：無(wú)論何種原因?qū)е碌膶m頸機(jī)能不全都要盡可能做到早期診斷，有相關(guān)病史的建議在孕前查體時(shí)進(jìn)行常規(guī)超聲檢查或?qū)m頸擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)。孕中期溢液特別多的孕婦要及時(shí)行超聲檢查，測(cè)定宮頸長(zhǎng)度及內(nèi)口寬度，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及早治療。

對(duì)于有不明原因早產(chǎn)或流產(chǎn)史的患者，也可行預(yù)防性行宮頸環(huán)扎術(shù)，一般在14-18周入院手術(shù)治療。宮頸環(huán)扎術(shù)雖然手術(shù)不大，但也存在著易撕裂、出血、感染、流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，因此選擇經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)熟練的醫(yī)生也非常重要。

新聞來(lái)源：南國(guó)早報(bào)