試管養(yǎng)囊等級劃分

臨床中的主要有鮮胚移植、囊胚移植和凍胚移植這3種方式，從醫(yī)學(xué)的角度來說，其中囊胚的移植成功率比較高，因此養(yǎng)囊也逐漸成為潮流，越來越多的人選擇養(yǎng)囊。

高成功同樣伴隨著高風(fēng)險，的確囊胚移植的成功率很高，但養(yǎng)囊的過程本就是殘酷的。很多人因?yàn)?a href="http://m.luxecare.cn/sy/topic/111.html" target="_blank">胚胎質(zhì)量問題可能會養(yǎng)囊失敗，導(dǎo)致最后一個囊胚都沒有，最終無胚胎可移植而被取消周期。

所以說養(yǎng)囊與否也要分情況，不是什么情況都適合養(yǎng)囊的，即便養(yǎng)囊成功，囊胚也會被分為好幾個等級，具體等級劃分如下：

首先根據(jù)囊胚腔的大小和是否孵化，將囊胚的發(fā)育分為以下6個時期，不同時期囊胚的評級會不同。

D5囊胚發(fā)育期

• 1期：早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎總體積的1/2；
• 2期：囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2；
• 3期：完全擴(kuò)張囊胚,囊胚腔完全占據(jù)了胚胎的總體積；
• 4期：擴(kuò)張囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶變??；
• 5期：正在孵出的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出；
• 6期：孵出的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出。

注：處于3至6期的囊胚，還需對其內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級，分類如下：

囊胚內(nèi)細(xì)胞團(tuán)(ICM)分級

• A級：細(xì)胞數(shù)目多，排列緊密；
• B級：細(xì)胞數(shù)目少，排列松散；
• C級：細(xì)胞數(shù)目很少。

囊胚滋養(yǎng)層細(xì)胞(TE)分級

• A級：上皮細(xì)胞層由較多的細(xì)胞組成,結(jié)構(gòu)致密；
• B級：上皮細(xì)胞層由不多的細(xì)胞組成,結(jié)構(gòu)松散；
• C級：上皮細(xì)胞層由稀疏的細(xì)胞組成。

從以上這些數(shù)字結(jié)合起來就能夠大致知道囊胚的形態(tài)，比如說評分為“4AB”的囊胚，“4”表示囊胚處于4期，“A”表示囊胚的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)評級，“B”表示囊胚的滋養(yǎng)細(xì)胞層評級。

同理根據(jù)Gardner囊胚評分系統(tǒng)對形成的囊胚進(jìn)行評分，一般評分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚視為優(yōu)質(zhì)囊胚。組合來看AA＞AB＞BA＞BB＞AC＞BC＞CA＞CB＞CC，品質(zhì)越好的胚胎代表著有越好的著床率，和懷孕率。

一般對分期4～6、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)評級≥B、滋養(yǎng)細(xì)胞層評級≥C，即評分為4BC及以上的囊胚進(jìn)行保存或移植。通常來說，囊胚的天數(shù)還是判斷其發(fā)育潛能的重要指標(biāo)，即D5的比較好，D6的次之，D7的再次之。

如何看囊胚等級

試管胚胎等級與成功率的關(guān)系非常密切，所以多數(shù)時間都會對培育出來的囊胚進(jìn)行評級，往往品質(zhì)越高的胚胎意味著高著床率、妊娠率，以下就不同胚胎等級為大家?guī)碓敿?xì)的介紹：