如何判斷子宮內(nèi)膜增生，確診子宮內(nèi)膜增生的？

子宮內(nèi)膜增生和子宮內(nèi)膜癌的確診依靠子宮內(nèi)膜活檢。

B超對子宮內(nèi)膜增生具有一定的篩查作用，子宮內(nèi)膜增生的確診依靠內(nèi)膜組織學(xué)檢查，內(nèi)膜的獲得需要進行診斷性刮宮或宮腔鏡獲取子宮內(nèi)膜組織，進行病理學(xué)檢查。

與普通的內(nèi)膜活檢相比，診斷性宮腔鏡更有助于獲得標本。

尤其是在普通內(nèi)膜活檢標本高度懷疑子宮內(nèi)膜增生或內(nèi)膜癌、持續(xù)性陰道流血、未能獲得標本等時，其優(yōu)勢則更為突出。

宮腔鏡檢查(hysteroscopy，HYS)和定向活檢被認為是診斷子宮內(nèi)膜增生癥的金標準。

在進行試管嬰兒的前期檢查中，大部分的生殖醫(yī)院已將宮腔鏡作為常規(guī)檢查。在不孕癥患者中子宮內(nèi)膜息肉的檢出率較高。由于惡性子宮內(nèi)膜病變可與良性子宮內(nèi)膜息肉同時發(fā)生，因此行宮腔鏡下切除子宮內(nèi)膜息肉的同時應(yīng)切除鄰近內(nèi)膜組織，均進行病理組織學(xué)檢查。HYS應(yīng)安排在月經(jīng)干凈后卵泡期進行。