試管嬰兒過程

試管嬰兒過程是怎么樣的?試管嬰兒需要通過檢查排卵、促排卵取精、助孕受精、受精卵移植、補(bǔ)充激素和后續(xù)觀察受精卵是否著床等過程，其中每一步都要經(jīng)過嚴(yán)格的操作，一旦出錯(cuò)，整個(gè)試管嬰兒手術(shù)都會失敗。試管嬰兒的具體流程如下：

1、控制性超排卵

由于自月經(jīng)周期的長短因人而異，同一患者不同周期也存在差異，所以不易安排促排卵時(shí)間，而且自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢卵泡發(fā)育，受精后只能形成一個(gè)胚胎，而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強(qiáng)與改善卵巢功能，以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個(gè)健康母細(xì)胞的目的，提供多個(gè)胚胎移植，并盡可能使黃體發(fā)育與體內(nèi)膜功能同步?？刂菩猿怕岩话闶窍扔肎nRha使體內(nèi)FSh和Lh降調(diào)，再施與hMG或FSh排卵藥物，刺激卵巢中的卵泡成長，依據(jù)患者對藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量，患者的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的母細(xì)胞數(shù)亦不同。

2、監(jiān)測卵泡

為評價(jià)卵巢刺激效果與決定促排卵時(shí)間，須利用陰道B超來監(jiān)測卵泡大小，并配合抽血檢查E2值 (雌激素)，調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個(gè)以上的卵泡直徑大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng)，便可注射人絨毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小時(shí)促排卵。

3、促排卵

比較常用的促排卵方式是在的局部麻醉下，經(jīng)陰道B超引導(dǎo)，將促排卵針穿過陰道穹窿，直達(dá)卵巢吸取母細(xì)胞，并立即在顯微鏡下將母細(xì)胞移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

4、取精

公細(xì)胞取出的時(shí)間與促排卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手，用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的，留取時(shí)不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或percoll密度梯度離心法處理。

5、助孕受精

促排卵后4-5小時(shí)將處理后的公細(xì)胞與母細(xì)胞放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時(shí)后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若公細(xì)胞質(zhì)量太差，無法自然受精，則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精 (參考卵細(xì)胞漿內(nèi)單公細(xì)胞顯微授精)。

6、胚胎移植

受精卵在助孕培養(yǎng)48-72小時(shí)可發(fā)育到8-16細(xì)胞期胚胎。此時(shí)依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量，決定移植胚胎的數(shù)目，多余的胚胎可保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時(shí)間，對助孕培養(yǎng)的條件要求就越高，但推遲移植時(shí)間更符合妊娠生理，同時(shí)也可通過自然助孕淘汰特殊胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

7、胚胎移植后補(bǔ)充激素

目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠，則改用hCG繼續(xù)補(bǔ)充到懷孕10周。

如果是準(zhǔn)備受孕的夫妻可以先到醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)檢查，確認(rèn)自己的身體狀況是否適合進(jìn)行試管嬰兒。如果檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)懷孕的幾率比較低的話，可以考慮進(jìn)行試管嬰兒。不過試管嬰兒也不是百分之百成功的，那么，試管嬰兒移植鮮胚成功率高嗎?

試管嬰兒移植鮮胚成功率高嗎

試管嬰兒過程中，鮮胚移植成功率有多高并沒有準(zhǔn)確的答案。試管嬰兒過程中很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)就是胚胎移植對試管嬰兒的成敗影響非常大。試管嬰兒助孕括鮮胚移植以及凍胚移植。相對的來說，凍胚移植要比鮮胚移植成功率會略高一些。無論是哪種胚胎移植的過程來說，都需要人為干預(yù)，來時(shí)體內(nèi)膜的發(fā)育以及激素水平適合孕育胚胎。若鮮胚良好，體內(nèi)膜容受性良好，試管嬰兒的女性身體狀況良好，相對的成功率就會高一些。建議聽取醫(yī)生意見，配合治療。

試管嬰兒移植后注意事項(xiàng)

一、好好休息，盡量臥床休息

術(shù)后的48小時(shí)是比較關(guān)鍵的，好的休息才能試管成功，因?yàn)樵嚬苁中g(shù)的48小時(shí)是母細(xì)胞與公細(xì)胞磨合期，大幅度的運(yùn)動會增加受精失敗的幾率。大幅度的運(yùn)動必然是不利于胚胎著床到宮腔內(nèi)。

二、胚胎移植后48小時(shí)內(nèi)不要洗澡

為了避免宮腔過于擴(kuò)張，48小時(shí)內(nèi)不要洗澡，洗澡造成大幅度的血液循環(huán)，對宮腔的影響也是明顯的，這是不能洗澡的主要原因。

三、保持平和的心態(tài)

保持良好的心態(tài)，心態(tài)很重要，要樂觀的面對手術(shù)的成功與失敗，這樣往往對試管成功起到關(guān)鍵的作用。多補(bǔ)充營養(yǎng)的食物，尤其是蛋白質(zhì)累，對胚胎的發(fā)育很重要，良好的營養(yǎng)可以促進(jìn)胚胎的受孕成功。