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子宮肌瘤會不會癌變?要不要20萬!

2024-07-16 22:55:13試管知識
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子宮肌瘤會不會癌變,子宮肌瘤癌變怎么辦,要說婦科最常見的良性腫瘤非子宮肌瘤(子宮平滑肌瘤)莫屬,如果你還沒有長肌瘤,別急,過段時(shí)間再去做個B超吧,總會有的。那么,我們一起來看看關(guān)于子宮肌瘤會不會癌變的問題吧。有子宮肌瘤的朋友,最最害怕的就是“如果癌變了……”子宮肌瘤不會癌變,但是會惡變!關(guān)于腫瘤,這里有幾個醫(yī)學(xué)概念,需要先和大家科普一下,腫瘤分良性、惡性和交界性。交界性腫瘤介于良惡性之間,惡性腫瘤才是最壞的,主要有癌(上皮細(xì)胞來源的,比如乳腺癌、肺癌、胃癌、宮頸癌、卵巢癌等)和肉瘤(間葉組織來源的,比如骨肉瘤、滑膜肉瘤,以及子宮肌瘤惡變的子宮平滑肌肉瘤等)。所以,說子宮肌瘤不會癌變,是因?yàn)樗皇巧掀ぜ?xì)胞來源的,但是仍有惡變的可能,就是肉瘤變。簡單地說,子宮肌瘤也存在變壞的風(fēng)險(xiǎn)。幸好,子宮肌瘤的惡變率非常低,按照教科書的說法,不到1%;在手術(shù)的子宮肌瘤病人中,大概370多個最終會有一個被證實(shí)是惡性的。然而,很遺憾的是,目前還無法知曉子宮肌瘤為什么會變成平滑肌肉瘤。子宮肌瘤變性≠惡變子宮肌瘤一般通過B超診斷出來,由于一些原因,B超下看到肌瘤的圖像發(fā)生了改變,稱為肌瘤變性。子宮肌瘤變性主要還是良性的改變,包括玻璃樣變或透明變性、囊性變、紅色變性、脂肪變性和鈣化等,惡性的變性是肉瘤變。臨床上如果遇到B超提示子宮肌瘤變性,肌瘤不大,且沒有其他問題,可以先做個核磁共振MRI或者暫時(shí)不處理,觀察2-3月后再復(fù)查來定。雖然惡變率很低,但不得不防!子宮肌瘤絕大多數(shù)不會影響身體健康,絕大多數(shù)也不需要開刀。不過也要防著惡變的可能,這風(fēng)險(xiǎn)和肌瘤大小沒有必然關(guān)系。假如出現(xiàn)以下的情況,需要高度警惕,手術(shù)也是能做就做。1.肌瘤較小,可以間隔6-12月復(fù)查一下B超,沒有明顯變化,就問題不大。如果短時(shí)間內(nèi)肌瘤增大明顯,要小心。這里也沒有明確的尺寸限定:三五個月長大1-2cm不算啥,如果兩三月增大2-3cm以上,可以小心了。2.出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血,尤其是絕經(jīng)后出血,十分危險(xiǎn)。不是肌瘤的問題,也可能是其他比較嚴(yán)重的問題。3.絕經(jīng)后沒有雌激素,肌瘤應(yīng)該要萎縮的,如果不小反而增大,還是開吧。4.如果超聲或者M(jìn)RI提示子宮肌瘤周圍血供豐富,或者變性的肌瘤經(jīng)過幾個月復(fù)查還是變性,也是一個信號,不過不是肯定的,得小心對待。5.抽血查腫瘤指標(biāo),沒有很敏感的項(xiàng)目,但是如果出現(xiàn)數(shù)值很高的指標(biāo),也要小心。6.不要吃一些成分不明的保健品,因?yàn)槔镱^可能還有不明劑量的雌激素成分。其他的正常飲食不影響肌瘤,包括海鮮和雞鴨牛羊肉,所謂的“發(fā)物”沒有證據(jù)顯示會刺激肌瘤;“雞”肉和“肌”瘤也是完全不搭界的。7.肥胖者盡量控制體重,因?yàn)樵龆嗟闹緯~外提供雌激素,就可能刺激肌瘤??傊?,子宮肌瘤惡變的概率很低,不過在沒有開刀得到病理之前,很難完全判斷是良性還是惡性,需要醫(yī)生結(jié)合你的情況綜合來判斷。專業(yè)的事情交給專業(yè)人士來辦吧。

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