2024年小姚二十七歲。兩年前，她步入婚姻生活的殿堂，日常生活甜蜜和諧。結(jié)婚后，她和丈夫主動(dòng)“造人”，沒(méi)有結(jié)果。因此，小姚讀了他創(chuàng)作的書，學(xué)會(huì)了每天早上醒來(lái)后量體溫，也就是排卵期的體溫(BBT)。令人不解的是，雖然顯示每個(gè)月都有排卵，但他就是懷不上寶寶。老公做了相應(yīng)的檢查，沒(méi)有異常。最后，逍遙醫(yī)生求助。

重要的是要“開穴”才能根除假排卵期。

“大家對(duì)小姚進(jìn)行了卵巢檢查和雙側(cè)輸卵管透明的實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)一切正常。在排卵監(jiān)測(cè)的最后階段，發(fā)現(xiàn)小姚的卵泡生長(zhǎng)良好。月經(jīng)第一4天后，卵泡已經(jīng)長(zhǎng)到1919毫米。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)卵泡長(zhǎng)到18mm以上時(shí)，就是很好的，兩天內(nèi)卵細(xì)胞就會(huì)排出到這里。但檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)卵泡又膨脹到了2222mm，也就是說(shuō)沒(méi)有排出來(lái)。”小姚懷不上寶寶的根本原因是未破裂卵泡綜合征，也就是“偽排卵期”:月經(jīng)周期中一切正常，但不排卵就產(chǎn)生葉黃素，導(dǎo)致不孕。

小姚會(huì)再做一次周期時(shí)間監(jiān)測(cè)排卵，然后在卵泡生長(zhǎng)發(fā)育完善后的下個(gè)月為她做一次微創(chuàng)手術(shù)：在腹腔鏡手術(shù)下，將子宮和卵巢“打開”，讓覆蓋在很好卵泡上的塑料薄膜裂開，釋放出很好的卵泡。后來(lái)有人提出，小姚夫妻最后兩天發(fā)生性關(guān)系，懷孕的概率較高。一個(gè)多月后，小姚成功受孕的消息傳出。

未破裂卵泡綜合征，俗稱LUFS，是指月經(jīng)周期的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)致的不孕癥。卵泡生長(zhǎng)發(fā)育到一定階段但不裂，但內(nèi)部黃素化不排卵。在所有不孕婦女中，未破裂卵泡綜合征約占3.5%~29%。其發(fā)病原因并不完全一目了然，很可能與內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病并發(fā)癥高有關(guān)。

無(wú)排卵需要腹腔鏡檢查。

現(xiàn)階段在綜合醫(yī)院診斷未破裂卵泡綜合征非常困難。因此，在臨床醫(yī)學(xué)上，這類患者常被誤診為雙側(cè)輸卵管性不孕、不明原因不孕、黃體功能不全和等腰。因此，瑪氏強(qiáng)調(diào)，一般的檢查方法，如排卵期測(cè)溫、子宮粘液檢查、子宮壁活檢和外周神經(jīng)血清雌激素測(cè)定、孕酮水平測(cè)定等，都預(yù)示著排卵期。但在基礎(chǔ)體溫升高后的兩到四天，如果腹腔鏡檢查子宮和卵巢沒(méi)有排卵孔，其實(shí)就是無(wú)效排卵期。在其診斷中，必須先排除多種因素引起的不孕癥，在腹腔鏡手術(shù)下立即觀察卵泡生長(zhǎng)和排卵期，才能最終確定是否獲得性卵泡未破裂綜合征。

然而，目前醫(yī)學(xué)界對(duì)未破裂卵泡綜合征的治療沒(méi)有一致的做法。日本曾有權(quán)威專家用b超穿刺陰道，即在卵泡生長(zhǎng)成熟時(shí)，在陰道內(nèi)b超的正確引導(dǎo)下穿刺卵泡，專門指導(dǎo)夫妻當(dāng)天的性生活。結(jié)果19例患者中有10例妊娠，妊娠率為52.6%。腹腔鏡手術(shù)下的子宮卵巢穿刺可以達(dá)到更高的效率，因?yàn)橐揽扛骨荤R手術(shù)可以清楚的看到卵泡生長(zhǎng)發(fā)育的很好狀況，更準(zhǔn)確的釋放卵泡。