NT檢查

NT的全稱則為Nuchal Translucency，中文表述為“頸部透明帶”，是胎兒頸背部皮膚與軟組織間的帶狀液體部分。這是最重要的超聲軟指標(biāo)之一。

在妊娠11周~13+6周的胎兒中基本上均可測(cè)量到這一液體帶，主要是用于胎兒早期唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

單純NT測(cè)量對(duì)唐氏綜合癥的檢出率64~70%，但結(jié)合早期血清學(xué)檢測(cè)（PAPP-A、β-HCG）檢出率大約能在90%左右。

NT的作用不僅僅是可以幫助做唐氏綜合癥篩查（結(jié)合無創(chuàng)DNA還能做常見染色體數(shù)目異常的篩查），還有其他額外的重要功能，這包括：確定孕齡、判斷多胎絨毛膜性及羊膜性、了解胎兒有無極其嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)畸形（例如：無腦兒、胸外心、肢體缺失等），以及是否有可能會(huì)發(fā)生死胎。

NT增厚怎么辦？

NT有正常閾值，高出閾值（多數(shù)醫(yī)院的NT閾值定為2.5mm）被認(rèn)為是NT增厚。NT增厚的胎兒中有部分是出生缺陷的，包括染色體異常、遺傳綜合征、先天性心臟病、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)或骨骼系統(tǒng) 畸形、宮內(nèi)感染、貧血等。

NT增厚，并不意味著胎兒一定有異常，大部分尤其是輕度增厚者，也可以是正常胎兒。但NT的數(shù)值越高，胎兒染色體異常、結(jié)構(gòu)異常和發(fā)生死胎的風(fēng)險(xiǎn)就越高。具體風(fēng)險(xiǎn)及后續(xù)處理請(qǐng)根據(jù)個(gè)人情況咨詢醫(yī)生。

唐氏篩查

1、篩查時(shí)間：孕點(diǎn)擊咨詢按鈕與我們聯(lián)系周、孕點(diǎn)擊咨詢按鈕與我們聯(lián)系周的孕婦。

2、當(dāng)天進(jìn)行血清妊娠相關(guān)血漿蛋白A（PAPP-A）、甲胎蛋白(αFP)、非結(jié)合雌三醇(uE3)和F-βHCG濃度測(cè)定。

3、孕婦到預(yù)產(chǎn)期當(dāng)天的年齡小于35歲。

4、孕婦需提供出生年月日、末次月經(jīng)日期、體重、是否患有糖尿病等資料，輸入軟件分析。不能通過末次月經(jīng)確定孕周者，應(yīng)用B超測(cè)得的胎兒頂臀徑或雙頂徑校正。通過計(jì)算機(jī)得出該孕婦的胎兒患唐氏綜合癥(DS)的風(fēng)險(xiǎn)。

5、結(jié)果篩查呈陰性，表明孕婦懷有唐氏綜合癥的幾率小，屬于低危人群，但是篩查結(jié)果不能代表診斷，被篩查值為陰性者，也有非常小的幾率為異常妊娠；篩查陽性者，建議進(jìn)一步檢查。

唐氏篩查方案及檢出率

唐氏篩查單純血清學(xué)檢出率并不高，但孕早期+孕中期的聯(lián)合篩查檢出率就能大幅度提升，這也是為什么孕早期做了“早唐+NT”，到了孕中期又讓孕媽媽做一次助孕。就是為了能聯(lián)合篩查讓檢出率達(dá)到90%左右。

唐氏篩查在小孕周即能篩查，檢測(cè)周期短，如果結(jié)果異常能早期指導(dǎo)下一步處理。

唐氏篩查結(jié)果高危怎么辦？

唐氏篩查的結(jié)果是以風(fēng)險(xiǎn)值表示的，在“風(fēng)險(xiǎn)”這一欄，一共羅列了三種疾病的風(fēng)險(xiǎn)值，分別是21三體綜合征、18三體綜合征、開放性神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)值。

風(fēng)險(xiǎn)值是檢測(cè)值，如果風(fēng)險(xiǎn)值＜截?cái)嘀?，結(jié)果就是低風(fēng)險(xiǎn)；如果風(fēng)險(xiǎn)值＞截?cái)嘀?，結(jié)果就是高風(fēng)險(xiǎn)。這三種疾病的風(fēng)險(xiǎn)判斷是獨(dú)立的，相互之間不存在聯(lián)系。

當(dāng)唐氏篩查結(jié)果顯示為“高危”時(shí)，孕媽媽也別過于緊張，這時(shí)能表明胎兒患唐氏綜合征的概率高于1/270，并不一定表示胎兒就是唐氏兒。當(dāng)出現(xiàn)高危情況時(shí)，孕媽接下來要做的事是通過絨毛穿刺或羊膜穿刺來確認(rèn)。