1.在長(zhǎng)沙出生的孩子報(bào)銷比例是多少？

因?yàn)樯ｋU(xiǎn)是一個(gè)地區(qū)統(tǒng)籌，每個(gè)地區(qū)的報(bào)銷比例不一樣。有的地方是按比例報(bào)銷，有的地方是直接定額報(bào)銷。比如長(zhǎng)沙就是這種情況。在長(zhǎng)沙出生的子女報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)如下:

孕婦在分娩前，會(huì)先進(jìn)行十余次常規(guī)檢查，產(chǎn)前檢查的費(fèi)用也可以通過生育保險(xiǎn)報(bào)銷。產(chǎn)前檢查報(bào)銷限額為500元，其中首次檢查按185元定額報(bào)銷。

在長(zhǎng)沙生孩子報(bào)銷比例是多少？

然后就是生孩子的費(fèi)用報(bào)銷。生育報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)與生產(chǎn)方式有關(guān)。如果是順產(chǎn)，那么一級(jí)醫(yī)院可以報(bào)銷980元，二級(jí)醫(yī)院1200元，三級(jí)醫(yī)院1500元，剖腹產(chǎn)一級(jí)醫(yī)院1980元，二級(jí)醫(yī)院2400元，三級(jí)醫(yī)院3000元，助產(chǎn)一級(jí)醫(yī)院1350元，二級(jí)醫(yī)院16000元。

如果沒有順利生產(chǎn)，但符合計(jì)劃生育規(guī)定，因母嬰原因需要終止妊娠的中期引產(chǎn)也可以報(bào)銷。報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷1000元，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷1200元，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷1500元。

但是，并不是所有的病例都按照上述標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。女職工符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的生育、分娩費(fèi)用低于定額標(biāo)準(zhǔn)90%的，含90%，那么社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將直接與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算。高于定額90%的，按定額結(jié)算。高于助孕但低于150%時(shí)，由個(gè)人負(fù)責(zé)。

2.在長(zhǎng)沙生孩子報(bào)銷條件？

想靠生育保險(xiǎn)報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用，那么首要條件就是職工必須有生育保險(xiǎn)。生育保險(xiǎn)是用人單位為員工助孕的，非在職員工是沒有辦法助孕生育保險(xiǎn)的。

其次，用人單位為職工助孕的生育保險(xiǎn)必須連續(xù)繳納12個(gè)月以上，且分娩時(shí)，生育保險(xiǎn)處于已繳納狀態(tài)。那么，夫妻雙方都符合計(jì)劃生育和法定剩余條件，同時(shí)滿足這些條件。只有生了孩子，才能靠生育保險(xiǎn)報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用。

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