輸卵管積水可以做試管嬰兒嗎-積水會影響成功率建議先處理輸卵管積水。女性輸卵管問題是導致女性不孕不育的常見病因之一，輸卵管雖說不像月經和子宮那樣人人熟知它的重要性，但臨床上由于輸卵管堵塞等輸卵管問題而導致不孕的是非常多的，所以不可輕視。

曾有患者提問：輸卵管積水可以做試管嬰兒嗎？對試管會有影響嗎？請問我試管前該怎么處理輸卵管積水呢？

對此專家表示：輸卵管積水患者可以做試管，但積水會影響試管成功率，因此建議試管前先處理好輸卵管積水的問題，才能做到事半功倍。

一、輸卵管積水影響試管成功率

1、輸卵管積水返流入宮腔內，機械性沖刷胚胎干擾胚胎著床；

2、積水中含有組織碎片、淋巴細胞或微生物和毒性分子，具有殺胚作用；

3、積水可通過影響降低子宮內膜容受性，導致宮腔內環(huán)境的改變，影響胚胎著床；

4、積水可壓迫卵巢血管，減少卵巢的血供，影響卵巢對促性腺激素的反應，導致卵泡發(fā)育遲緩，獲卵數減少；

5、另外一些研究表明，輸卵管積水中的毒性物質對卵巢分泌造成負面影響，影響了血管內皮生長因子（VEGF）的分泌。

二、試管前如何處理輸卵管積水

在試管嬰兒中，與非輸卵管積水的患者相比較，輸卵管積水患者的胚胎著床率及妊娠率降低50%，并且流產率及異位妊娠率的發(fā)生率增加1倍。因此，對于輸卵管積水的患者，胚胎移植前積極處理輸卵管積水對改善其妊娠結局至關重要。

輸卵管積水常見的處理方式有：B超引導下積水抽吸術、腹腔鏡下輸卵管切除術、腹腔鏡下輸卵管切斷術、腹腔鏡下輸卵管造口術、腹腔鏡下輸卵管近端電凝+傘端造口術、輸卵管栓堵術。

腹腔鏡下輸卵管切除術和輸卵管切斷術處理輸卵管積水后可獲得相似的IVF妊娠率；輸卵管切除術能夠完全去除病灶，但對術側卵巢儲備功能的影響至今存在爭議；腹腔鏡下輸卵管電凝切斷+傘端造口術對卵巢儲備功能的影響小，可顯著改善臨床妊娠結局，是目前國內臨床上最常用的治療方式。

但并不是所有積水的患者都需要處理，是否需要治療需要根據輸卵管積水的程度、患者的年齡、卵巢儲備功能來綜合判斷。

對于輸卵管積水程度較嚴重的患者選擇輸卵管切除術，可有效避免術后積水再次復發(fā)，而對于輕度積水的患者可采取輸卵管造口術或近端結扎遠端造口術。而對于盆腔嚴重粘連無法行腹腔鏡手術的患者，可采用輸卵管栓堵術（介入、宮腔鏡），常用的栓堵裝置為彈簧圈。

溫馨提示

輸卵管積水對試管嬰兒的負面影響表現在多個方面，各個機制之間是相互關聯，相互影響的，并且會直接導致試管嬰兒的成功率降低。另外，如果治療不及時，即使懷孕也可以發(fā)生異位妊娠。因此，懷疑有輸卵管積水的女性在試管前應及時到醫(yī)院確診并接受治療。

以上就是輸卵管積水可以做試管嬰兒嗎-積水會影響成功率建議先處理輸卵管積水的全部內容了。綜上所述，輸卵管積水是不可以做試管嬰兒的，女性的生殖系統是相互協調并作為一個整體存在的，所以建議先處理輸卵管積水的問題再做試管這樣才能保證試管的成功率。