有些女性不能生育，那么現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也很發(fā)達(dá)，試管嬰兒是一條不錯(cuò)的途徑，那么你知道試管嬰兒微刺激，可靠嗎？

隨著女性生育年齡的一再推遲，生育需求與生殖系統(tǒng)衰老之間的矛盾日益突出，搶救卵子成為當(dāng)務(wù)之急。使用不合適的促排卵方案可能會(huì)延誤治療的最佳時(shí)機(jī)。

與短方案等傳統(tǒng)促排卵方法相比，試管嬰兒微刺激技術(shù)采用更溫和的方式搶救每個(gè)卵子，可能成為老年人群的一個(gè)新選擇。

目前，中國(guó)大多數(shù)醫(yī)院在試管嬰兒促排卵中使用的是長(zhǎng)方案、短方案和拮抗法，這些方法都是通過使用大量的外源性激素如HMG或HCG試劑來刺激卵巢產(chǎn)生多個(gè)卵子，俗稱“催生”。

但越來越多的醫(yī)生開始思考：”揠苗助長(zhǎng)“式的促排是否適合所有患者？

從理論上講，一個(gè)卵子就是一個(gè)孩子，來自卵巢的第一個(gè)卵子是最優(yōu)質(zhì)的，而通過促排的后續(xù)卵子是第二、第三或第四個(gè)。因此，與傳統(tǒng)的大量促排方案相比，試管嬰兒微刺激方案的重點(diǎn)是獲得卵子的質(zhì)量而不是數(shù)量。

日本試管嬰兒協(xié)會(huì)主席、Ying醫(yī)院生育中心YingIVF主任MasahideShiotani說：”微刺激在一個(gè)周期內(nèi)獲得更少但質(zhì)量更好的胚胎，并且能夠每個(gè)月連續(xù)進(jìn)行。當(dāng)患者通過三次或更多的治療能夠獲得5-6個(gè)高質(zhì)量的胚胎時(shí)，他們的懷孕率通常會(huì)相對(duì)較高”。

那么，哪些患者適合做試管嬰兒微刺激促排卵？這可以總結(jié)為三類。

第一類：年齡較大、有卵巢早衰跡象、卵子儲(chǔ)備較少的患者。

激素方面有一些指標(biāo)，如FSH高于10，AMH低于0.8。目前，許多美國(guó)生育中心不愿意接受FSH大于20的患者，因?yàn)閾?dān)心拉低生育中心的成功率統(tǒng)計(jì)。然而，在現(xiàn)實(shí)中，即使是FSH非常高的患者，在微促排情況下仍有機(jī)會(huì)獲得優(yōu)質(zhì)卵子。

第二類：多次使用大促方案失敗的患者。

考慮采用IVF微刺激方案，嘗試獲得更少但可能質(zhì)量更好的卵子，以提高培養(yǎng)成功率。

第三類：自身身體對(duì)激素藥物敏感的患者。

也可以采用小劑量微刺激排卵。實(shí)施微刺激的難度不僅在于篩選排卵治療，還在于胚胎培養(yǎng)技術(shù)。

根據(jù)YingIVF的統(tǒng)計(jì)，一個(gè)試管嬰兒微刺激周期的平均促排卵數(shù)為2至3個(gè)。由于獲得的卵子數(shù)量少，只有采用更復(fù)雜的培養(yǎng)技術(shù)才能獲得可移植的胚胎。