1.控制性超排卵

由于自然月經周期的長短因人而異，同一患者的不同周期也不盡相同，所以不容易安排促排卵。此外，自然周期中只有一個優(yōu)勢卵泡發(fā)育，受精后只能形成一個胚胎，移植一個胚胎的妊娠率很低。因此，需要通過控制性超排卵來增強和改善卵巢功能，以獲得多個健康的卵子，不受自然周期的影響，提供多個胚胎進行移植，并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內膜功能同步。控制性排卵通常是先用GnRHa使體內的FSH和LH下降，然后用HMG或FSH排卵藥物刺激卵巢內的卵泡生長，并根據患者對藥物的反應性調整藥物的劑量。

2、卵泡測量

為了評估卵巢刺激的效果，確定促排卵時間，應采用陰道超聲監(jiān)測卵泡大小，并通過抽血檢查E2值（雌激素），以調整藥物劑量。當2至3個或更多的卵泡直徑大于1.8厘米，且1.4厘米以上的卵泡數量與E2值相當時，可以注射人絨毛膜促性腺激素（hCG）以促進卵泡成熟。在注射hCG后34至36小時促排卵。

3.促排卵

最常用的促排卵方法是在局部麻醉下，在陰道超聲引導下，將針穿過陰道穹窿到達卵巢，在顯微鏡下立即將卵子轉移到含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，在37℃的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

4.精子檢索

取精是在促排卵的同一天進行的。取精前要洗手，并使用手淫法保留精液。給出的小杯是無菌的，保留時不要接觸杯口或杯內。提取的精液要用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

5.體外受精

促排卵后4至5小時，將處理好的精子和卵子放在同一個培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時，然后可以在顯微鏡下觀察受精情況。如果精子質量太差，無法自然受精，則必須通過顯微注射來強制受精。