體內(nèi)受孕在女性自然週期下，女性每月在卵巢內(nèi)會有數(shù)個卵泡生長，每月會排出一顆成熟的卵子，卵子會進入輸卵管，若卵子在輸卵管內(nèi)與精子結(jié)合，受精卵會從輸卵管到達子宮腔，著床并成功懷孕。?體外受孕(IVF)體外受孕就是于體外受精及體外培養(yǎng)。因為卵子與精子是在體外受精，且受精后的胚胎是在實驗室的培養(yǎng)皿內(nèi)培養(yǎng)3至5天，胚胎分裂后再植入回自己體內(nèi)內(nèi)，使其著床發(fā)育成胎兒。?體外受孕通常適用于●?輸卵管/腹膜問題，例如：輸卵管阻塞或黏連●?多次IUI失敗●?子宮內(nèi)膜異位癥●?嚴(yán)重男性問題，如精液質(zhì)量欠佳或經(jīng)外科手術(shù)取精●?原因不明之受孕失敗?胚胎植入前基因診斷/篩查PreimplantionGeneticDiagnosis/Screening胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)(preimplantationgeneticdiagnosis)或植入前染色體異常篩查(PGS)(preimplantationgeneticscreening)PGS和PGD目的都是用于篩查胚胎的健康狀況，進行PGS/PGD遺傳學(xué)疾病的篩查和診斷，在胚胎植入著床之前，對早期胚胎進行染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)進行細(xì)胞遺傳學(xué)或分子遺傳學(xué)檢查，主要通過檢測胚胎的23對染色體結(jié)構(gòu)、數(shù)目，通過比對來分析胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常，如果確定胚胎沒有遺傳性疾病，再將這個胚胎移植入自己體內(nèi)的子宮內(nèi)，以達到優(yōu)生優(yōu)育的目的，大大減少了選擇性人工終止妊娠那些帶有該基因的胚胎的需要。比如說：巴陶氏綜合癥、愛德華綜合癥、唐氏綜合癥等疾病等，即可通過此類診斷直接發(fā)現(xiàn)。?PGD/PGS的流程從培養(yǎng)至第五天的囊胚中抽取數(shù)個細(xì)胞作分析。用第五天的胚胎做活檢是為了減低出現(xiàn)鑲嵌現(xiàn)象的機會及能夠提供較多脫氧核酸(DNA)量進行分析?；驕y序技術(shù)(NGS)(NextGenerationSequencing)即胚胎植入前遺傳學(xué)基因染色體篩查，是試管嬰兒PGS/PGD技術(shù)的升級和最新成果，屬于新一代基因測序的范疇。流程NGS基因測序技術(shù)的檢查報告需時7-14天的時間，需要選擇凍胚移植來配合，待NGS檢查結(jié)果出來后再進行囊胚移植。新一代測序技術(shù)NGS會帶來一個更準(zhǔn)確的檢查結(jié)果，試管嬰兒成功率亦會得到更大程度地提升。?PGD/PGS的適應(yīng)人群●?通常以下5類人士可能會受益于PGS/PGD技術(shù)：●?年齡較大的女性(35歲或以上)●?慣性流產(chǎn)的女性(連續(xù)3次或以上的流產(chǎn))●?多次著床/受孕失敗的女性●?單一基因缺陷的遺傳疾病篩查●?染色體平衡易位的攜帶者?試管嬰兒流程1.促發(fā)排卵、監(jiān)察卵泡、誘導(dǎo)排卵首先了解體內(nèi)雌荷爾蒙水平，誘導(dǎo)排卵需要體內(nèi)有必須的雌荷爾蒙水平，卵泡有必須有一定程度的發(fā)育。2.抽促排卵子手術(shù)經(jīng)陰道超聲波引導(dǎo)下促排卵需要全身麻醉，在無痛的狀態(tài)下促排卵，促排卵需時大概要20分鐘左右。3.精液處理當(dāng)女性進行促排卵手術(shù)的同時，男性進行取精，一般通過手淫的方式收集精液，送至實驗室，精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后，與卵子結(jié)合。4.胚胎植入前遺傳或染色體異常診斷或篩查將精子與卵子培養(yǎng)成受精卵到細(xì)胞期的胚胎，再進行PGS/PGD/NGS技術(shù)，用于了解胚胎對遺傳疾病的健康狀況，在胚胎植入著床之前，對早期胚胎進行染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)進行細(xì)胞遺傳學(xué)或分子遺傳學(xué)檢查。5.胚胎移植手術(shù)移植過程一般只需要5、6分鐘的時間，整個過程無痛，不需要注射麻醉藥。醫(yī)生會使用特製導(dǎo)管經(jīng)陰道進入子宮內(nèi)，將胚胎放入適合著床的位置(此舉可避免宮外孕)。6.驗孕移植后臥床休息8-10天的時間，便可進行抽血驗孕。?試管嬰兒常見問題1.怎樣知道自己是否適合進行試管嬰兒?醫(yī)院建議如有意進行療程，需提前在居住地先進行身體檢查，以便醫(yī)生評估赴泰國前制定初步療程計劃，如發(fā)現(xiàn)問題可在前往泰國前，進行身體調(diào)理，再安排赴泰。2.試管嬰兒的成功率?影響成功率主要因素于年齡、卵子及精子品質(zhì)、胚胎的質(zhì)量、子宮內(nèi)膜的情況、心理因素、醫(yī)生的經(jīng)驗及促排卵移植方案等，而有一定的影響。3.試管嬰兒流程需要的時間?一個完整試管嬰兒療程進行週期大約3週，因應(yīng)身體情況不同，用藥和程序而有所不同。