1981年被首次報道，發(fā)病率極低。其特征為精液中大量活動的精子尾部，由于沒有精子頭部無法和卵子結(jié)合從而導(dǎo)致原發(fā)性不育癥。通過對無頭精子癥的深入認(rèn)識，我們可進一步解開人類精子生成和變形的奧秘。

正常精子和無頭精子的區(qū)別

在高倍光鏡和電鏡下，可以非常直觀顯示二者的差異。正常精子形態(tài)染色后頂體呈淡淡的紅色，細(xì)胞核呈紫色。正常精子呈卵圓形，長：寬為1.3：1.8，長度3.7-4.7um，寬度2.5-3.2 um。

無頭精子癥的第一個顯著特征是光鏡下僅可見大量活動的分離的精子尾部或頭部，頭部形態(tài)基本正常；或者精子頭部與尾部呈不規(guī)則折角連接。無頭精子癥第二個顯著特征是電鏡下發(fā)現(xiàn)精子的植入凹和基板的缺失，而尾部的中心粒和軸絲正常存在。這些陌生的詞語，下面會詳細(xì)解釋。

正常精子的超微結(jié)構(gòu)

成熟精子由頭部和尾部組成，精子頭部的微觀結(jié)構(gòu)可參見微信號前期刊登的關(guān)于“圓頭精子癥”的科普文章。精子尾部又稱為鞭毛，長約55 um，從頭至尾可分為頸段、中段、主段和尾段4個節(jié)段。頸段為精子尾和頭的連接部位，故又稱連接段，由前端的基板和中心粒組成。

植入凹和基板構(gòu)成了精子頭尾相連的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)，植入凹的核膜與頸段近端中心粒通過穿越基板的細(xì)纖維連接。植入凹位于精子頭部后端，基板則在精子尾部頸段的前端。植入凹與基板缺失導(dǎo)致頭尾不相連或錯誤連接，導(dǎo)致精子頸部脆弱，從而在曲細(xì)精管，輸出小管，附睪產(chǎn)生斷離。由此可見，頸端的基板和頭部的植入窩是關(guān)鍵的連接結(jié)構(gòu)，頸段異常是導(dǎo)致無頭精子癥的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。