平時經常會有不孕夫婦提出要求：“醫(yī)生，我來做試管嬰兒，要生寶寶的，比較好是**?！边€有一些患者移植前反復強調要移植兩個胚胎，待到懷孕做了B超檢查后，發(fā)現(xiàn)是生寶寶的欣喜不已，洋洋中帶著得意，而單胎的孕婦就會一直糾結：醫(yī)生，你不是說放了兩個嗎？為什么B超只看到一個呢？反復解釋后，才會高興中帶著遺憾地回家了。誠然，日常生活中，或者現(xiàn)在流行的親子節(jié)目中，看到生寶寶長得一般模樣，和父母穿著親子裝，場面溫馨又可愛，著實會讓很多人羨慕不已。而且中國特色的計劃生育條件也讓很多人希望通過一次懷多胎來實現(xiàn)多幾個孩子的夢想。這甚至成了一些夫婦想要來做試管嬰兒的原因。但在令人羨慕的光鮮背后，其實隱藏著更多悲傷的故事，因為被看到的都是熬過來了的幸運兒，而更多是多胎帶來的風險，甚至不得不提前終止妊娠。生殖醫(yī)院里，開始欣喜若狂后來卻因多胎發(fā)生晚期流產的悲劇經常上演。急診室里、醫(yī)生交接班時、大會診中，經常遇到試管嬰兒的多胎產婦搶救；和產科醫(yī)生碰面時，也經常會被“抱怨”：你看，又是你們試管助孕生產出來的多胎大出血了；新生兒科醫(yī)生也會“嫌棄”我們，因為多胎的早產太常見了。事實告訴我們，多胎妊娠是一種非常嚴重的高危妊娠，可能引發(fā)自己體內及其孩子的諸多生命危機，一名負責任的、有知識的、有良心的醫(yī)生，是不會鼓勵患者去懷孕多胎的。讓我們來看看這些嚴酷的事實：一、對于孕婦多胎妊娠時孕婦全身各個系統(tǒng)的負擔明顯加重，使妊娠期各種并發(fā)癥發(fā)生率較單胎妊娠明顯升高，且起病更早、病情更重。早產：是多胎妊娠最常見的并發(fā)癥，發(fā)生率約50％，并隨著胎兒數(shù)目的增加而上升。單胎/多胎/三胎/四胎的平均分娩孕周分別為39周/36周/33周/31周。而在正常人群中，早產的發(fā)生率只有5~6%。1、妊娠期高血壓疾病：單胎、多胎及三胎妊娠該病的發(fā)病率分別為6％～8％、6％～37％、5％～46％。2、胎膜早破：多胎比單胎的風險高達3~5倍，增加感染、早產、羊水過少、臍帶脫垂等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。3、貧血：多胎、三胎及四胎妊娠孕婦貧血發(fā)生率分別為40％、70％、75％以上。4、妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP)：多胎妊娠ICP發(fā)生率是單胎妊娠的2倍。5、羊水過多：多胎中有10％合并羊水過多。6、胎盤異常：胎盤早剝、前置胎盤是多胎妊娠的伴發(fā)因素，風險極高。7、產后出血：最容易發(fā)生在多胎妊娠，子宮壁擴展，收縮乏力所致。8、其他：多胎妊娠孕婦產前、產后抑郁癥的發(fā)生受到關注。多胎自己體內靜脈血栓性疾病、妊娠期骨膜炎、妊娠期脂肪肝等疾病也較單胎常見。因妊娠期并發(fā)癥使孕婦孕期、產前、和產后的住院時間延長，剖宮產率明顯增高。二、對于孩子多胎妊娠胎兒及新生兒發(fā)生圍產期疾病和并發(fā)癥的風險顯著升高。（1）多胎妊娠胎兒發(fā)生胎兒宮內發(fā)育遲緩、早產、低出生體重、呼吸窘迫綜合征、腦癱、及中樞神經系統(tǒng)發(fā)育異常的風險明顯高于單胎妊娠者，低出生體重風險比單胎高9倍；發(fā)生腦癱的風險是單胎的5倍，而三胎則增加到17倍。（2）多胎新生兒的先天畸形發(fā)生率、認知發(fā)育障礙、兒童期住院率和外科手術率也明顯高于單胎新生兒。（3）多胎妊娠圍生兒死亡率高達10％～12％，是單胎妊娠的10倍。（4）新生兒期監(jiān)護治療費用增加。單胎、多胎和三胎嬰兒入住新生兒重癥監(jiān)護室的可能性分別為15％、48％和78％。（5）多胎妊娠相關的不良宮內環(huán)境，還可能導致子代成年后生長發(fā)育異常，使心血管疾病、2型糖尿病、骨質疏松、精神疾病等發(fā)病風險增加。希望越來越少聽到病人說：“醫(yī)生，我要生寶寶?！?h2>試管嬰兒一次性做兩個_試管嬰兒一個周期居然能取兩次卵？做試管嬰兒都要經歷促排、促排卵的步驟，大多數(shù)人都知道，促排卵的時間是在排卵期。但是，有一小部分人會經歷兩次促排卵，除了排卵期促排卵外，還會在“黃體期”再取一次卵，這是為什么？試管嬰兒一個周期居然能取兩次卵？黃體期促排卵對于高齡、卵巢早衰的女性來說，尤其是抗繆勒氏管激素（amh）低于1.1，對促排卵藥物反應比較差的女性來說，「多重促排」無疑是最佳選擇。通過該促排卵技術可獲取足夠數(shù)量的卵子，以期能夠培育多幾個胚胎。國內將該技術稱之為黃體期促排卵，也就是排卵期促排卵后再次安排促排卵，為卵子質量欠佳的女性爭取更多可移植胚胎，從而提升生育機會的有效方法。黃體期促排卵促排移植時間黃體期促排卵跟常規(guī)試管嬰兒一樣，經過十四天左右的促排然后促排卵。不同的是在第一次促排卵后，繼續(xù)多促排幾天，再進行第二次促排卵。后續(xù)這幾天的促排也是根據卵泡發(fā)育的大小，遵醫(yī)囑按時回來生殖醫(yī)院做排卵監(jiān)測。做黃體期促排卵的女性只能選擇凍胚移植了。因為第二次促排卵的時間會讓你錯過了第一次促排卵3天后鮮胚移植的時間，而且黃體期促排卵這時的孕酮還比較高，并不適合移植。適合黃體期促排卵的人群1、卵巢低反應者臨床IVF促排卵治療不孕癥的過程中，有一部分患者出現(xiàn)卵巢反應不良，其中一種是卵巢儲備功能下降所致的卵巢低反應，具體表現(xiàn)為獲卵數(shù)少(≤3個)、促性腺激素(Gn)用量大、卵子質量下降、臨床妊娠率低；另一種卵巢儲備功能正常，但使用大量Gn后仍表現(xiàn)為卵泡發(fā)育遲緩或者停滯。對卵巢低反應者采用黃體期促排卵成功獲得成熟的卵子母細胞，其平均獲卵數(shù)高于常規(guī)短方案。2、卵子母細胞獲取失敗在接受IVF的患者中偶然會遇到促排卵后沒有獲卵，這不僅給患者帶來很大的心理負擔，同時也是困擾臨床醫(yī)師的棘手的問題之一。如果在獲卵失敗的情況下緊接著利用下一批卵泡波促排卵，不僅節(jié)約時間，也可能獲得妊娠機會。3、緊急獲卵現(xiàn)在的輔助生殖使用的經典的長方案促排卵，從月經前一周使用降調節(jié)藥物，10～14天后使用促排卵藥物，共需要3～4周才能完成一次促排卵，腫瘤患者需要盡快手術或化療、放療，給我們留下的時間很少，如果不幸碰上患者已經排完卵，等下周期促排卵，時間就會白白浪費掉，黃體期促排卵就可以解決這個難題，為患者節(jié)約寶貴的時間，幫助他們促排卵后盡快進入后續(xù)治療。在進入試管嬰兒周期之前，男性女性雙方都要進行一系列的檢查，面對繁瑣的檢查項目，很多人并不知道這些檢查意義，尤其是性激素六項，很多人疑惑做試管嬰兒為什么要檢查性激素六項呢？其實，在試管嬰兒前進行性激素六項的檢查對后期制定方案具有十分重要的意義。性激素六項檢查對于備孕夫婦的意義1、卵泡生成素和黃體生成素對妻子而言：判斷卵巢功能衰竭，卵泡生成素（FSH）及黃體生成素（LH）值高于正常甚至達到絕經水平，為高促性腺激素（Gn）閉經，提示卵巢功能已經衰退，卵巢存在病變，若是二者的值大于3，則提示多囊卵巢綜合癥。通過測定黃體生成素的峰值，醫(yī)生可以了解女方的排卵時間及排卵情況，以便決定下一步不孕治療。對丈夫而言：判斷是否存在精子異常情況及原發(fā)性睪丸衰竭和精細管發(fā)育不全等；判斷是否存在性腺功能減退、睪丸衰竭及精細管發(fā)育不全等情況。2、泌乳素對妻子而言：經期檢查泌乳素值超過23.3ng/ml即為高泌乳素血癥；閉經、不孕、月經失調的患者，無論是否存在泌乳現(xiàn)象都應該對泌乳素進行測定；垂體瘤患者伴泌乳素異常增高時，應考慮垂體催乳激素瘤；泌乳素水平升高還見于性早熟、原發(fā)甲狀腺功能低下、卵巢早衰、黃體功能不佳、某些藥物如避孕藥、大量雌激素等；泌乳素降低見于垂體功能減退等。對丈夫而言：性欲降低，精子質量下降；如果在進行性生活時，陰莖無法勃起需要及時進行泌乳素的檢測。3、孕酮對妻子而言：判斷是否排卵，另外，血孕酮水平也可以用于觀察促排卵藥物的效果；判斷黃體功能，若黃體期孕酮水平低于生理值，是黃體不足的表現(xiàn)；若月經期第4-5天的檢測值高于生理值，則很大可能黃體萎縮不全。對丈夫而言：結合其它性激素數(shù)值來判斷是否存在先天性或者染色體異常導致的生殖功能低下。4、雌二醇對妻子而言：判斷閉經原因，若雌二醇水平符合正常周期變化，表明卵泡發(fā)育正常，可考慮為子宮性閉經。若雌二醇水平偏低，也可能為中樞性閉經、高催乳素血癥等。判斷是否排卵；監(jiān)測卵泡發(fā)育。對丈夫而言：用于了解是否存在男性女性化的情況，也用于評估睪丸生精功能是否正常。5、睪酮對妻子而言：有助于評估多囊卵巢征合癥的治療效果。為了評估療效，在用藥后的過程中醫(yī)生會囑咐何時進行抽血復查，治療后睪酮值應降低。對丈夫而言：有助于了解睪丸功能是否正常。進行性激素六項的注意事項1、注意檢查時間在性激素六項的檢查上比較好在月經來潮的第2-4天，因為這個時期屬于卵泡早期，可以反映卵巢的功能狀態(tài)。但對于月經長期不來潮且又急于了解檢查結果的患者，在檢查上是可以隨時進行的。2、注意空腹在檢查上，建議患者空腹抽血檢查性激素水平。為了維持體內激素處于相對穩(wěn)定的基礎狀態(tài)，盡量空腹抽血檢查。3、謹慎使用藥物在藥物的使用上一定要謹慎，基礎性激素前，應至少一個月不用性激素類藥物，否則將影響結果的可靠性（治療后需要復查性激素者除外）。4、關于泌乳素泌乳素分泌不穩(wěn)定，易受一些因素的影響，而且隨月經周期有較小的波動，具有與睡眠有關的節(jié)律性。檢查泌乳素時應在早上8：00～10：00抽血，避免生理性升高造成假的“高催乳素血癥”。另外，在抽血前不要檢查乳房，以免乳房受到刺激導致泌乳素升高。另外精神緊張也會對此造成影響，因此要保證情緒的放松。

試管嬰兒一次性做兩個_兩次流產還能做試管嬰兒嗎

有些人做試管嬰兒很幸運，可以一次受孕，但是有些人卻經歷多次胚胎移植后未能成功懷孕，那么經歷反復移植失敗的人可以做多少次試管嬰兒呢？試管嬰兒周期一般在1-3個月這樣，如果卵巢功能不好，身體情況比較差的話需要進行調整促排方案，周期也是會相對延長，兩次促排也不能相隔太近，往往也會隔一段時間再進行促排，給予身體足夠的恢復時間，也讓促排藥物隨著身體的新陳代謝而代謝掉，這樣才不會損害身體，一般促排藥物代謝時間是一到兩周。了解過試管嬰兒的都知道，如果促排用藥不當會造成卵巢過度刺激，導致卵巢早衰，所以促排卵一定要遵醫(yī)囑，在醫(yī)生的指導下進行。在進行促排卵治療的同時，一定都要進行嚴密監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)異常將采取相應的保護和應對措施，盡可能避免卵巢過激的發(fā)生。臨床上，有一部分患者對促排卵藥物有過度反應，因個人體質問題或用藥不慎重，超劑量服用，都可能導致卵巢異常增大、發(fā)生卵巢過激，嚴重影響自己體內健康。卵巢過激的癥狀可能會有：可能會有腹脹、腹部不適/疼痛、惡心嘔吐、呼吸困難（甚至無法平躺）、尿量減少、水腫、體重增加等情況。臨床癥狀出現(xiàn)時間為應用促排卵藥物后3-16天，因此，預防和早期識別卵巢過激非常重要。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，應及時到醫(yī)院采取干預措施。所以都需要根據身體情況醫(yī)生進行藥物調整，避免造成卵巢過度刺激，所以醫(yī)生都會通過再次檢查身體情況在適當?shù)那闆r下才進行第二次促排。但是有些人還是經歷多次促排成功卻不孕的情況，現(xiàn)階段引起不孕的原因有很多。女人全身性疾患如重度營養(yǎng)不佳,或是飲食中缺乏某些重要的營養(yǎng)原因內分泌是否正常，子宮環(huán)境和子宮內膜是否正常。女人精神狀態(tài)原因如精神狀態(tài)緊張或過度焦慮,同樣也會導致移植失敗。有一個叫《左右》的電影故事的大概內容是：孩子得了白血病之后沒有找到合適的配型骨髓，而這對離異的夫妻嘗試了三次試管嬰，想要一個新生兒來救回女兒的性命，結果三次都嘗試失敗了。這時間醫(yī)生也建議讓他們放棄，沒有辦法，前妻只好找到前夫商量著要自然懷孕，但是遭到了前夫的強烈反對。對于演員們的精湛演技也打動了無數(shù)的看眾。這也不禁讓人們有疑問，為什么做過三次試管嬰兒之后醫(yī)生就不建議再做了呢？這個也是有原因的，如果經歷多次促排還是不能自懷成功的女性，需要考慮身體情況是否適合孕育或者精神狀態(tài)是否調整好，做一次試管就要經歷幾個月的時間，并且需要經歷無數(shù)次的排卵針和不適的反應，甚至個別移植成功了需要經歷保胎的，更是需要經歷著身體、心理上的煎熬，經濟上也是需要很大的壓力，所以一般三次試管還是沒有懷上的話，需要調整好自己的心態(tài)或者如果是年齡或者子宮、激素方面原因影響的話需要考慮第三方輔助生殖生育。