很多朋友在試管周期中都存在一個(gè)疑惑，為什么進(jìn)周前查的基礎(chǔ)卵泡數(shù)，與最后的促排卵數(shù)量不等，而最后可用的胚胎數(shù)又會在此基礎(chǔ)上再打折扣。

一、試管嬰兒促排卵數(shù)量少是什么原因

卵巢不給力，試管要趁早

例子：40歲大姐，剛剛?cè)⊥曷?，只?顆，她看見25歲的病友，一次促排卵8顆，羨慕不已!

卵巢功能與女性的年齡息息相關(guān)，做試管嬰兒年齡越大，卵巢功能越差，取到的卵子也相對較少。因此，做試管也要趁早，不要等到卵巢功能幾近衰竭了，再實(shí)施助孕。一般卵巢功能下降，最明顯的征兆就是月經(jīng)周期縮短和不孕，如果出現(xiàn)這種情況，建議您及早到醫(yī)院檢查。

卵泡質(zhì)量差，醫(yī)囑要牢記

例子：28歲女子，做試管嬰兒的過程沒有按照醫(yī)生的醫(yī)囑去打針吃藥調(diào)理身體，促排卵1顆。

試管嬰兒的步驟比較多，患者一定要按照醫(yī)生醫(yī)囑按時(shí)吃藥打針，才能把身體情況調(diào)整到比較好，我們在促排時(shí)B超監(jiān)測只能看到卵泡的外貌，很多好看的卵泡里可能并沒有卵子，或者卵子質(zhì)量不好，只有取出來才知道。有些人激素水平不好，可能還存在空卵泡!所以建議大家在促排卵過程中打針吃藥一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，否則會影響卵子數(shù)目和質(zhì)量。

看準(zhǔn)促排卵時(shí)間，卵子少不了

例子：30歲女子促排后，進(jìn)入夜針階段，因?yàn)閭€(gè)人原因，她在夜針37小時(shí)后才促排卵，促排卵2顆。

“夜針”是試管促排到促排卵的最后一針，這一針通常在晚上打，其作用是促使卵子成熟，讓卵丘細(xì)胞松散，使卵子易于從卵泡壁脫落，更容易取到卵。一般在夜針后34-36小時(shí)促排卵最佳，過多的提前或延遲則有可能部分卵泡自發(fā)排卵,從而出現(xiàn)取不到卵的現(xiàn)象。

二、做試管嬰兒卵泡數(shù)、獲卵數(shù)、胚胎數(shù)是什么意思?

一般情況下，大家會認(rèn)為卵泡數(shù)=獲卵數(shù)=胚胎數(shù)，其實(shí)這是不對的喲~

卵泡數(shù)和獲卵數(shù)

在進(jìn)周初期，醫(yī)生會使用促排藥物。誘發(fā)多個(gè)基礎(chǔ)卵泡(竇卵泡)同時(shí)發(fā)育，等到大部分卵泡成熟的時(shí)候確定促排卵日期。

但是由于這些竇卵泡大小不成熟的時(shí)間也不統(tǒng)一。導(dǎo)致有的卵泡過于成熟，卵子已經(jīng)開始老化;而有的卵泡過小，還沒成熟，手術(shù)很難取出，即使取出來也是未成熟卵子。

醫(yī)生能做的就是在一個(gè)合適的時(shí)機(jī)決定促排卵，爭取一次取到較多的優(yōu)勢卵泡。因此卵泡數(shù)和獲卵數(shù)是不一樣的。

獲卵數(shù)≠胚胎數(shù)

通常情況下，一個(gè)能正常生育年齡的女性每月都會有十幾二十個(gè)卵泡發(fā)育，但只有一個(gè)成熟卵子排出，其余的會閉鎖凋亡。促排卵是將這些本應(yīng)該被淘汰掉的卵子也促起來，給予它們養(yǎng)分讓它們發(fā)育成熟。

卵子促起來以后，還要看它們的質(zhì)量，當(dāng)然還有精子的質(zhì)量，以及配成胚胎后的發(fā)育潛能。一般情況下取10枚卵子，正常受精8-9枚，發(fā)育到第三天要被淘汰掉一半，再往后養(yǎng)囊胚又要被淘汰一半，所以大概有4枚第三天胚胎，或者2枚囊胚。

有些姐妹會問，試管君我記得我的卵泡發(fā)育的很好的啊，促排卵的數(shù)量也不低，可是為什么可以移植的胚胎數(shù)量卻不多呢

首先，試管嬰兒所取出的卵子并非全部都是成熟卵子，一般卵子成熟率為80%左右。

其次只有成熟卵子才能受精，試管嬰兒的受精率一般是在70%左右。

受精成功了，也不能就分完成卵裂發(fā)育成為胚胎，一般卵裂率為95%以上。

正常的胚胎分裂速度是受精后第三天可以觀察到8個(gè)卵裂球，第五天形成中間位內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的囊胚，細(xì)胞大小均勻、分裂速度正常，DNA碎片少的胚胎才是用于移植的好胚胎。

所以，促排卵數(shù)目與形成胚胎數(shù)目會有一定差距，有些人會因?yàn)槁炎淤|(zhì)量差或者精子質(zhì)量有問題，導(dǎo)致受精率、卵裂率降低，得到的優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)也就自然少了。有時(shí)候還會出現(xiàn)沒有優(yōu)質(zhì)胚胎可供移植的情況。也有幸運(yùn)的患者，取出的卵子質(zhì)量都很好，精子質(zhì)量也不錯(cuò)，所以獲得了相同數(shù)量的優(yōu)質(zhì)胚胎。

由于患者的年齡和卵巢儲備功能的不同，臨床上每個(gè)人的卵巢反應(yīng)性也不盡相同，因此獲卵數(shù)也是因人而異的，卵子數(shù)目并不等同于胚胎的數(shù)量和質(zhì)量。有的患者促排卵12個(gè)，可能形成的優(yōu)質(zhì)胚胎有5個(gè);有的患者促排卵6個(gè)，可能形成的優(yōu)質(zhì)胚胎就有5個(gè)。

三、試管嬰兒，為啥促排卵的數(shù)量是不定的?

試管嬰兒，為啥促排卵的數(shù)量是不定的?

該女子的醫(yī)生將排出400-500個(gè)優(yōu)質(zhì)卵子，其他所有卵子都處于睡眠狀態(tài)，并且不受刺激。在進(jìn)行試管嬰兒前，女性會服用促排卵藥物或刺激排卵的針頭。這是睡覺的卵。靈感，讓他們“選擇”高質(zhì)量的卵泡，這樣一次可以排出多個(gè)卵子，因此試管嬰兒不會占用卵子的份額，也不會提前使用卵子。

一般來說，試管嬰兒醫(yī)生會一次取出多個(gè)卵子，試管嬰兒攝取的卵子數(shù)量與女性患者的卵巢功能有很大關(guān)系。卵巢功能越好，一次可取出20-30個(gè)卵。隨著年齡的增長，或卵巢本身的功能不好，取出的卵子數(shù)量將非常少，1-10可能，這取決于檢查的結(jié)果，如果你的卵子只有10個(gè)卵子卵巢，然后只取出10件。