美國試管嬰兒治療過程中,卵巢低反應(yīng)怎么辦?這是一個挺糟心的事。下面來看看專家怎么應(yīng)對卵巢低能吧?

首先,我們了解什么是卵巢低反應(yīng)性,簡稱POR,它是卵巢對促性腺激素(Gn)刺激產(chǎn)生不良反應(yīng)的病理狀態(tài)。主要表現(xiàn)為:卵巢刺激周期卵泡數(shù)少,血雌二醇峰值低,GN含量多。造成的結(jié)果是試管嬰兒周期取消率高,母細胞數(shù)少,試管嬰兒成功率低。
造成卵巢低反應(yīng)的原因有七種
1、遺傳和免疫因素:染色體畸變、促性腺激素、受體缺陷、基因突變、部分患者抗透明帶抗體、易感基因多態(tài)性、先天性酶缺乏。
2、獲得性因素:卵巢手術(shù)、自身免疫性疾病、盆腔感染、化療和盆腔放療。
3、體重指數(shù)(BMI):推測生育率隨著體重的增加而降低。
4、既往促排卵用藥不當(dāng)
5、環(huán)境因素:長期接觸特殊物質(zhì);放射性輻射;不良生活習(xí)慣。
6、原因尚不清楚:部分患者基礎(chǔ)FSH、E2水平正常,卵巢儲備功能正常,但在卵巢過度刺激過程中卵巢反應(yīng)低,又稱為意外低卵巢反應(yīng)。
7、年齡:年齡是導(dǎo)致卵巢低反應(yīng)的比較重要因素之一。根據(jù)一些數(shù)據(jù),如果女性朋友年齡超過40歲,在借助美國試管嬰兒懷孕時,有50%的幾率出現(xiàn)卵巢反應(yīng)低下。
許多朋友在診斷低卵巢反應(yīng)后,特別感到慌亂,擔(dān)心他們不能成為*。事實上,我們不必那么緊張,因為在美國試管嬰兒過程中,我們有多種治療方法來應(yīng)對。
試管嬰兒方案:
1、大劑量促性腺激素
增加Gn的起始劑量是一種常規(guī)的治療方案,廣泛應(yīng)用于卵巢反應(yīng)低的患者。①對常規(guī)劑量(fsh150-225iu)反應(yīng)不良的患者,如每天300-450iu甚至600iu,可能產(chǎn)生更多的卵泡。助孕數(shù)、胚胎數(shù)量以及比較終妊娠率和活產(chǎn)率的增加可通過增加卵巢反應(yīng)而增加。
2、自然周期和改良自然周期方案
對于反應(yīng)差的患者,可以使用自然周期方案。
3、微刺激方案
促性腺激素刺激方案,低于常規(guī)劑量和使用GnRH拮抗劑縮短持續(xù)時間。
單獨或與促性腺激素和GnRH拮抗劑聯(lián)合口服制劑可減少GN和試管嬰兒成本的使用量,縮短治療時間,減少并發(fā)癥,改善患者的順應(yīng)性,降低患者的經(jīng)濟負擔(dān)。
4、助孕輔助生殖
在自己不具備條件的情況下,可以借助助孕輔助生殖。
如果卵巢反應(yīng)低,美國試管嬰兒醫(yī)生仔細分析患者情況,制定比較合適的個性化治療方案。因此,不需要過度緊張,不要絕望,與醫(yī)生合作,逐步治療,將更加接近成功!
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